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大学生在医院社会实践篇一

在省医院实习期间我一共经历了八个科室，分别是肾脏内科、普外二科、妇科病房、老年神经内科、骨外一科、采血室、妇科诊室、中西医科。实习生活丰富多彩，看到很多、学到很多，所以感触颇多。

我们是5月十几号才下去实习的，按照一个科室带一个月的规定，我在第一个科室总共才实习了三周，时间说不上长，但这可谓是我实习生涯的第一个科室，在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充满了干劲儿。一切都是那么新奇，每一位患者在我看来都如亲人一般，看到他们由于疾病折磨而痛苦不堪的样子，我很难过，也有点儿不适应，心情一直很抑郁。不过我始终告诉自己，要通过自己的努力，让他们重拾欢乐与幸福。要知道，护士的职责就是减轻痛苦、恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责，更是我应尽的义务。

肾脏内科患者不多，但每一个都是重患，因此不可小视。必须认真护理，在这一科室的的一周，我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺，所以不觉有些丧气，心想大家都开始扎针了，我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者，思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺，可是后来我明白了，静脉穿刺只是一种治疗手段，作为一名护理人员，我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理，而不应只局限于静脉穿刺。

第一天护士长本着对我们及病人负责的原则，为我们安排了代教老师，因此第一天的任务就是熟悉病房，其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少，护士长、代教老师每次都要嘱咐再三，甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的患者会时不时地抱怨说：“看着孩子也不大呀，怎么这么磨叽呀？”每次听到这样的抱怨，我总会报以歉意的微笑。然而，我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的态度，尤其对于我们实习学生，对一切都还很新奇，同时一切有充满了未知与不熟悉，这同时也是对自己的一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误，那必定会对以后造成很多不良影响。

第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床，由于神藏内科属于内科科室，所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺法，而麻醉床的铺法我只是通过阅读《基础护理》一书，熟悉了一下，并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。

今天除了学会了铺床，还有另一个很意外的收获，下午正巧赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透明贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者，每天都要靠血液透析来延续生命，意识仍然存在，但出于被动体位，自己无法翻身。因此，形成了压疮，又于其本身患有糖尿病，因而创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老师的操作，用镊子夹取碘伏棉球消毒时，镊子的尖儿不能向着患者，因为那样有可能刺伤患者的皮肤。

另外，消毒时动作必须轻柔，否则会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。同时，在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂，千万不能随意撕下结痂，否则会造成出血。此外，在护理方面我还掌握了测血糖、血压等技术，了解了并亲眼观看了一次导尿术。其实当时觉得有点可惜，因为在与同学的交流当中我得知，有的同学已是静脉穿刺高手，有的同学甚至为男病人导过尿了，而我学的还太少，不过后来我想通了，我想我们在实习阶段不仅要学习技术，还要学习作为一名护理人员的细心、耐心、责任心和爱心。

我实习的第二个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里，总让我感觉时光死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。

首先，由于这一科室患者比较多，所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时，有了更大的提高。但还是存在很多不足。比如，我发现在静脉穿刺时，常会出现鼓包的情况，为此我伤透脑筋，但经过认真观察，并与老师穿刺时的金针方法做对比，我发现原来是我的进针角度过大，进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说，进针角度大些会减少疼痛，如果进针角度小，会导致进针过浅，而导致药液直接接触血管壁，而造成血管疼痛。看来进针角度的大小蕴藏着很深的学问，切不可一概而论。进针角度过大容易炸深而导致药液流至皮下，而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单，这种技术是要在长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需要多多练习。

此外，对于个别特别难扎的血管，不仅可以选择手背血管，也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置，因为这根血管有粗又直，正适合留置针粗制的钢针。不过，我们还是要尽量选择远端静脉，其目的是为了保护患者的血管。

大学生在医院社会实践篇二

时光飞逝，转眼间门诊实习生活马上就要结束了，回想这两个月的点点滴滴，收获真的很大。我想在这即将离开的时候应该写点什么留作回忆吧!

从一开始得知要到门诊实习时，所有的人都告诉我在门诊没有什么可学的，就是每天测体温，然而一个多月的导医和分诊实习生活让我彻底改变了这种看法，我有了新的认识和感悟。

门诊是医院的窗口，是医院的脸面，然而门诊护士常常是医院工作人员中与病人见面的第一人，是病人接触的第一人，给病人留下的印象是好还是坏都是很深刻的。好印象很容易被病人接纳和信任。

1、灿烂的微笑和得体的语言

微笑是一种特殊的语言。门诊护士作为医院的使者，在与病人第一次见面时，要用最亲切的微笑来面对病人。无论自己在其它时间、其它问题上有什么不愉快的事情发生，工作时一定要控制好情绪，要用最亲切的微笑面对每一位就诊病人，使病人能够安心的就诊。得体的语言也是同样的重要，例如：当每一位就诊病人迈进门诊的那一刻我都会主动面带微笑迎向前去说：“您好先生/女士/宝贝(面对小朋友时)，咱们先测一个体温吧。”就这样一句简单的话不但避免了忽然把电子体温计对在病人的额头上吓到病人的场景，还可以使病人感到心情舒畅。

我觉得对于门诊护士来说，得体的语言与灿烂的微笑在门诊工作环境中是必须要练就的基本功。

2、和蔼热情地接待每位来诊病人

对于病人而言，无论急性病还是慢性病，无论男女老少，都有一个共同的心理需求，就是希望能得到重视，希望得到理解，希望能马上能见到医生就诊.尤其是在候诊的时候，容易情绪焦躁。所以分诊护士必须要懂得病人的心情，理解病人的心理，在热情接待每一位病人的时候，要主动和蔼地打招呼，合理的安排和维持就诊的秩序，使病人感到在陌生的医院里，自己是受到和重视的人。

3、准确明了的为病人指引方向，提供方便

病人从挂号开始到就诊、到取药、到做各种检查，都需要经过几个不同的环节，往往需要我们的指导和帮助.所以导医台护士要耐心和详细的说明行走的路线和方向，例如：您直走，前面大厅左手边就是药房，类似这样提示的语言。特殊情况的时候我们可以在工作允许的情况下，带领病人走一段路程，对病情重，行走不方便的病人，我们要主动的用轮椅护送。

这段时间的实习我收获很多，我更深刻的认识到工作不仅仅只是有一双手机械的忙碌，更要用心、用情、用爱、用微笑去面对每一个患者.有人说生活就像一面镜子，你对它微笑它就对你微笑。不管多苦多累，都报工作一个笑脸，面对患者的求助，都要热情帮助、耐心指导。

大学生在医院社会实践篇三

了解犬猫较常见疾病；常用药物对应的症状和病因及正确使用方法；手术中的各种操作。

温度计、听诊器、消毒液、止血带、绷带、酒精棉、碘酒棉、电动剪毛机、病例记录本、注射器、留置针等。

常规手术器械，x射线诊断仪,b超诊断仪。

实习内容包括接待客人，清洁卫生，协助诊断，协助治疗，病例监护及作为手术观众等。

客人被接到接待室，然后去找诊治医师。做个简单的病况调查或技术性咨询，若相对简单，在自己所掌握知识范围内，则亲自解答，若超出自己所能回答范围，则带至医生处。

①每天早上9点，首先进行扫地，再使用消毒水进行二次拖地（分别用布地拖及海绵地拖）。

②适当时候对被正在寄养或留医宠物二便污染的笼子或盆子进行倾倒及清洗。

③寄养或留医宠物使用过去的笼子及饮食器皿须先用清水清洗，再用消毒水浸泡，然后在太阳下晒。

④猫狗大小便失禁后的清洁处理，用消毒水拖地。

⑤诊疗过后的台面先喷洒消毒水，再用报纸或抹布马上进行清理。

测量体温，一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例，为节省时间，经询问症状，若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等，可先行量体温，有条潜规律：打疫苗前必须先量体温以确定这个动物是健康的，因为疫苗只有在健康的情况下才能注射；犬猫的保定；x线诊断。拿片、装片、保定、拍片、洗片等。

配药：按照处方纸上的药量谨慎无误地进行抽取，放置于不锈钢器皿，用镊子钳取酒精棉若干。静脉注射还需橡皮筋、止血钳、胶布、药瓶套、剪下固定用小纸板、输液管、偶尔要用到的大小针头等。

保定:注意不同大小、品种的保定方式，保定手势及力度，若徒手保定不可行，使用保定笼。必要时佩戴伊丽莎白项圈。

为较佳的部位。注射时，局部剪毛后用70%酒精棉球消毒，将皮肤轻轻捏起，形成一个皱褶，右手将注射器针头刺入皱稻处皮下，深约1.5—2厘米，药液注完后，用酒精棉球按住进针部皮肤，拔出针头即可。

一般刺激性较轻的药液和较难吸收的药液，均可作肌内注射，但刺激性较强的药物，如氯化钙、高渗盐水等不能作肌内注射。肌内注射时，应选择肌肉丰满无大血管的部位，如臀部、背部肌肉。助手将犬保定好并消毒后，术者用左手的拇指和食指将注射部皮肤绷紧，右手持注射器，使针头与皮肤成60度角迅速刺人，深约2—2.5厘米，回抽针管内芯，无血液回流，即可将药液推入肌肉内。注射完毕后，局部应再次消毒。

静脉注射所产生的药效作用最快，剂量较大且有刺激性的药液(如氯化钙、高渗葡萄糖液、高渗盐水等)应静脉注射。静脉注射的部位，可选择颈部静脉(颈沟内，颈部上1／3与中1／3交界处，此处静脉浅在，易于寻找)，腕关节以上的内侧或腕关节以下掌中部内侧的静脉，或跗关节外侧、跗关节上方的静脉、股内侧的静脉等。

注射时，用胶管结扎注射部位静脉的向心端，使静脉血管怒张，局部剪毛消毒后，将针头沿静脉纵轴平行刺入静脉内，若刺入正确到位，马上可见到血液回流，将针头顺血管腔再刺入一些。此时松开扎紧的胶管，然后固定针头，使药液缓缓滴入(每分钟20～25滴)。注射完毕后，须用干棉球按压注射处，然后拔出针头，局部消毒，以免血液顺针孔流入皮下形成血肿。

静脉注射时必须注意以下几点：

第一，输液器器必须配套，各部件衔接严密，畅通无堵。

第二，要认真核对注射药物的名称、用途、剂量和是否过期。同时注射两种以上药物时，应注意有无配伍禁忌。

第三，注射前要排尽输液胶管内的气泡，注射时要防止药液漏于血管外。注射过程中要注意心脏的负担，防止因注射过快而引起急性心力衰竭。

第四，有刺激性的药物漏入皮下时，一般可向周围组织注入生理盐水或蒸馏水，以便稀释后易被吸收。漏出药物是氯化钙时，可注入适量10%的灭菌硫酸钠液，并在肿胀局部热敷，促进消散吸收。

监护输液，留意药瓶中药液的余量，及时配药更换；注意输液过程中常出现问题，如走针导致水肿、回血凝固造成堵塞、输液管折叠等，采取重新装置、旋转压迫压力冲击、解旋等方法解决。观察状态。随时观察病号精神、饮食、二便情况，探量体温，将变化情况反映给医生及主人。

是手术的主要负责人，要对病情、有关局部解剖的情况等，实现有充分的了解和准备，并负责手术计划的拟定，手术时亲自进行主要的手术操作，术后负责必要的总结分析工作。并对整个实验中可能出现的异常情况进行分析，总结并提出有效的预防及解决方案。

帮助术者完成手术。第一助手负责局部麻醉、术部消毒、手术巾隔离，以及配合术者进行切开、止血、结扎、缝合、清理及显露术部等主要操作。助手必须经常留意，使术者操作方便，了解术者意图和操作中困难所在，并及时给予密切配合，术者因故不能继续手术时可以替代术者继续进行手术。(第一助手的位置应站于术者的对面)

补充第一助手的不足，术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。（站于第一助手的左侧）

弥补第一、第二助手的不足，术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。（站于术者的左侧）

负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作，因此器械助手事先应了解和熟悉该手术的操作及程序，做到准确而敏捷的配合手术人员的需要。此外，还要养成李勇空隙时间经常维持器械台整洁的习惯，并随时清除剩余线头、归类放置器械，使工作进行有条不紊，在闭合腹腔之前，应清点敷料和器械的数目，术后负责器械的消毒和整理。(器械助手位置于术者的右侧)

主要负责手术过程中的动物保定，确保人畜安全及手术顺利进行。术后解除保定，并将动物送到合适的位置，做妥善安排。

术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。术中辅助麻醉助手记录动物的反应，呼吸、脉搏、体温和异常表现，并根据需要为大家提供帮助。

除此之外还包括术者的消毒、犬的麻醉及保定、及手术的方法等。整个参观过程让我热血沸腾，有种想亲自持刀持剪上阵的冲动，也更加坚定了我励志成为一个外科专家的梦想。

前就诊的宠物以犬类为主，其中贵宾、博美、金毛、牧羊犬、比熊前来就诊的数量比较多，哈士奇、萨摩耶、吉娃娃相对较少。在实习的观察中，发现前来医治的主要病症有犬类细小病毒、犬瘟以及犬类皮肤病（多由寄生虫和螨虫引起，），也有少数前来接受骨折复原、节育手术的犬只。

为了治好狗狗的病，主人们总是慷慨解囊，可见人们已经把宠物当做亲人对待了，他们之间的感情深厚如此！

当然，除了生病要来看病，主人们也会为没有生病的狗狗们也会做好疾病预防，定期给狗狗、猫猫们打预防针。提前为宠物们做好防护工作，使宠物们免受疾病带来的痛苦。

犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触传染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可达80%~90%,并可继发肺炎、肠炎等症状。临床上一旦出现特征性犬瘟热症状,预后很差,尽管临床上进行对症治疗,但病情的发展很难控制,大多以神经症状及衰竭死亡(特别是未免疫犬),部分恢复犬一般都可能留下不同程度的后遗症。

犬瘟热四季均可发生,以冬春季多发。此病有一定的周期性,大约每3年一次大流行。以1岁以下未成年的幼犬及外引的纯种犬多发,并且病情严重,死亡率也高。病犬是该病的主要传染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、呕吐物、血液、脑脊髓液、淋巴结、肝、脾、心、胸水和腹水中,并可通过尿液长期排毒,长者可达90 d。

双相热型 病初表现为体温40℃左右,持续1~2 d后趋于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主忽视,2~3 d后体温再次升高,持续时间不定,病情进一步恶化。

呼吸道症状 多数病例首先表现为上呼吸道症状,干咳,流浆液性鼻液,呼吸音粗厉,随着病情发展,转为支气管炎、肺炎等,出现脓性鼻液、湿咳、呼吸困难、病理性呼吸音等临床症状。

消化道症状 少数病例以消化道症状为主,表现为呕吐,排水样稀便或黏液便。有个别的犬继发细小病毒病,排血性粪便等,最终因严重脱水衰竭而死。

神经症状 根据病毒侵害的中枢神经部位的不同症状有差异。轻者表现为口唇、耳根、四肢局部抽动,重者表现为空口咀嚼、流涎、转圈、倒地抽搐呈癫痫样,随着病情的发展,恶性抽搐持续时间与频率会明显增加。

眼部病变 犬瘟热病毒可导致部分犬眼睛损伤,对眼神经和视网膜有一定的侵害作用,可造成眼压升高、胀大、瞳孔反射消失、神经炎等,临床上以结膜炎、角膜炎为特征,眼睑肿胀,眼分泌物增加,严重者脓性分泌物糊满眼周围。角膜炎出现于发病后15 d,角膜变白,重者可出现角膜溃疡、穿孔、失明。

临床诊断 根据临床症状结合流行病学,即可怀疑患有犬瘟热。

匀,用吸管取稀释过的样品液少许,逐滴滴入试纸盒样品孔中4滴,水平放置5~10 min观察结果,对照线(c)与样品线(t)同时呈色即可判断为阳性,只有对照线(c)呈色即为阴性,都没有出现色线即为无效,需重新测试。

生物制剂 尽早应用犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清,2 ml/kg体重,犬干扰素200~500iu,1次/d,连用5 d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血浆、转移因子等。

抗病毒中药制剂 双黄连粉针、清开灵等中药制剂药物有一定的宣肺化痰、清热解病毒作用,临床应用时剂量适当加大。如出现呼吸道症状,配合使用穿虎宁注射液效果更佳。 合理应用抗菌药物防止继发感染 常用头孢类药物(如头孢曲松钠、头孢胍酮等)或磺胺类药物,使用剂量不要加大,也不可重复用药。

补充体液 该病后期宜依据动物体重适当补充体液,静脉点滴糖盐水、复方氯化钠、氨基酸、vc、vb6、免疫球蛋白、atp、coa、nahco3,以及其它对症治疗药物,输液时注意药物的配伍禁忌。

其它对症治疗 及时清理眼部分泌物,交替滴抗炎眼药水和犬白细胞干扰素,每日各3~4次。

在救治时,务必让患犬多喝水,多休息,吃些容易消化的食物;肉、蛋、奶少吃或不吃,随着病情的好转,病犬可适当吃一些。患犬舍经常通风、清洁、消毒,同时要适当提高圈舍的温度。

抗病毒药物疗效不明显。该病早期不要输液补充营养物质。早期是病毒大量繁殖期,此时补充营养物质(如氨基酸等)可能会促进病毒的繁殖。后期患犬食欲废绝后可适当补充营养物质,但输液量不要太大,速度不要太快,以免因患犬代谢功能衰竭引发肺水肿。

查及剖腹手术的基本梗概。两周来，时间虽短，但是让我明白了目前专业知识的严重匮乏，一切无不鞭挞我努力学习专业知识，造福动物和全人类！

大学生在医院社会实践篇四

见习，是一次经历的跨越，是一次知识的累积，更是一次生命的震撼。见习的开始让我们开始了认真。观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢辅导员放假前对我们的关照和提醒，让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知，现如今满载而归。尽管时间很多短，但收获却很多。

由于对医院的基本情况、医疗管理流程等知之甚少，同时接触社会少，缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力，到医院进行临床见习时显得手足无措.。可是，现在见习后,可以了解医院的工作流程及医务人员的基本职责，尤其是护士们的职责。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，现在观察病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。

这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。这也算第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

进入病房，顾名思义，病房护士接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理，静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。目前这些操作很多都没有学，可是以后在临床我们必须得会!从这次的观察中，我知道了今后学习的重要性。

每一个操作都要熟练做好。其实，护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不断的去学习去思考去操作去锻炼，才能拥有牢固的技能!会更加珍惜以后学习的时间，珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。

最深的体会就是要不断学习，不断实践，学无止境。其实我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程。一年后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。

那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。

八月流火,暑期的背影已经渐渐远去,当我转身回眸时,才发现在那个刚刚逝去的夏日里仍然留有自己的身影.。观察中培养我们点点滴滴，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上以后的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责，迎接我们美好明天。

暑假之始，怀着激动又憧憬的心情，我们驾车一大早就到了聊城第二人民医院，学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但因为聊城二院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。

经过半月的医院生活，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，杨主任给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础，医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。

在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢，因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护白衣天使的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。

接下来的两周是分诊，到各个门诊科见习。内科拥有很多分支，更以呼吸、消化、内分泌系统为主，常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神内心内为特色科室，医师水平较高。初入此科，有点丈二和尚摸不着头脑的感觉，但在代教老师地指导下，了解了每天工作日程：基本诊断方式等。

在每个科室我都学习到了很多不同的知识，很多事书本上没有的经验和技巧，代教老师都和蔼可亲，耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容，在这半年中，使我从一个完全不懂医务社工的学生，直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的，心中确实有点成就感。

其间，我也去了急诊科，心血管内科，血液内分泌科，妇产科。印象较深的是在妇产见习时，有人要药流问怎么用药，老师当时很忙就说你去问那个同学，然后就对我说同学，给她解释下。我就以为根据说明书说就可以，然后就那么说了，就是第一天早晨米非司酮首次两片，晚上一片，第二天bid，第三天，配伍米索前列醇tid。其实用法不是这样的，按照我们课本上是：米非司酮bid*3d,第四天然后配伍米索前列醇tid.这样就可保证90-95%的成功率了。后来是被老师纠正的，印象太深刻了。同时也得到一个教训：不能想当然回答问题。

实践出真知，实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。我会为我即将展开的事业奋斗终生!短短一月的时间与医院医务人员建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。走进门诊，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份孤单，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚!在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作!

感谢xx医院给我见习的机会，也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领见习生，教导我们正确的方向;也很高兴与其他见习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间安排紧密，难免觉得疲累，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。

大学生在医院社会实践篇五

参观地点： xx医院

带队老师： 王平

2月18日，星期三，天气晴好，医院参观实习报告。

下午1点15分，我们生物医学工程20xx级全体同学，共30名，在学校大门集合完毕。1点30分，我们在王平老师的带领下乘车前往本次实习的地点，xx医院。

在路途中，王平老师为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。

我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上，这家医院占地面积并不很大，但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位，尤其是心脑血管和放射治疗中心，具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此，我们此次参观实习的对象选择了中山医院。

由于医院是一个特殊人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注意保持秩序，避免高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。

经过大约一个小时的车程，我们抵达中山医院。

这是闹市中的一个并不十分显眼的大门，院落也不大，医院中心广场树立着孙中山先生的塑像，后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫，间或有鲜花点缀其中，气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。

中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、icu重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下，我们开始了本次参观实习。

一、 放疗中心

放疗中心，即放射治疗中心，位于地下三层，中心建筑的墙体厚达1.8米，均是一次灌注，无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。

放射治疗兴起于20世纪80年代，指主要利用高能x射线、电子线及y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前，恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病，可采取的治疗方法通常有三种，分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85％，这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展，以“适形调强”为主流的现代放疗，成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法，其特点为对于治疗部位的定位精确度高，副作用小，安全性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍，目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家，而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及，具有广阔前景。

中山医院的放疗中心由以下几部分构成：tps计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。病人首先要进行放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过tps计划站进行计划，该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合，得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同，相应采取内放或外放，内放即照射源发出射线，照射腔内管内肿瘤；外放是利用直线加速器产生x射线，进行治疗。

放疗中心拥有的主要放疗设备如下：

1)山东新华医疗器械厂sl—1型放射治疗模拟定位机

通过x射线透视观察，定位肿瘤的大小和位置，是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。

特点：

1、图像清晰：不论在低亮度，还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。

2、各种模拟参数，显示精度高，重复性好。

3、可自动设置机架角度，源皮距sad。

4、影像增强器的扫描范围大，并可与光阑同步移动。

5、具有末帧图像锁存功能。

操作方式：

全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作，控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。

2) 山东新华医疗器械厂xhdrl8高剂量率遥控后装治疗机

后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗，后来发展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤，即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水平，甚至优于手术治疗，因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。

3)德国siemens公司primus6／15mv双光子医用直线加速器和多叶光栅(3—d)

primus是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器。该机为全数字化处理，自动化程度高，精确可靠，可进行高质量放疗。primus意指productivity(高效)，reliability(稳定可靠)，intensity modulation(调强)和unifiedstructure (结构统一)。新的固态化技术使primus的体积较之早期的mevatronk减少了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积，因而也就节省了机房造价。

中山医院购进这台设备耗资70多万美金。该机可以发射两种射线（电子线和x射线）进行放疗。x射线可根据肿瘤深浅选择使用不同的档位，共分6档。

4)南京东影公司angelplan-3000头部三维立体定向放射治疗系统(简称x头刀)

5)南京东影公司angelplan-3000体部三维立体定向放射治疗系统(简称x体刀)

angelplan-3000（a、b）系统是应用于头部，或体部的x射线三维立体定向精确放射治疗产品。独特的设计思想和实现手段，使头部治疗和体部治疗一样精确，是真正意义上的x刀。

头环及准直器

6)南京东影公司angelplan-20xx无框架三维立体激光定位系统(ct-sim)

angelplan-ctsim模拟激光定位系统是东影公司在中国率先推出的适用于x-刀、适形放疗的无框架三维立体激光定位系统。该系统是angelplan三维立体定位床的可替代高端产品，主要用于大型专业肿瘤诊治机构、有实力的医疗单位，也使不适合彩三维立体定位床的医疗机构有了拥有x-刀、适形放疗手段的基本条件。

系统特点：

1. 使用理解方便，效率更高

2. 采用光机电一体化技术，避免了机械误差

3. 精度高，重复定位误差极小ct成像效果很好

4. 可直观方便地验证定位精度

5. tps结果更准确

6.更专业、更科学，患者更舒适

组成结构：

1.三维立体激光定位系统

2. 检测校验装置

3.校正精密量具

4.定位支架与定位腹膜

5.系统控制计算机

6.软件系统

s操作系统

性能指标：

1.综合定位误差可实际控制在1.5mm之内

2.激光线可调整聚焦，标识位置激光线宽小于1mm

3.重合激光线吻合误差小于1mm

4.步长误差小于0.3mm

7)南京东影公司angelplan—20xx型三维常规、适形放射治疗计划系统（3d—tps）

系统特点：