最新保险投诉案例报告优选案例分析五篇(汇总)

保险投诉案例报告优选案例分析篇一

目前，全省现有中小学校食堂2337家，其中持有餐饮服务许可证食堂1818家,持证率约。近年来，随着监管力度不断加大，全省中小学校食堂食品安全形势有所好转。但是，由于不少学校特别是农村学校食堂硬件设施设备条件达不到规范要求，制约食品安全保障能力的提升，存在严重的食品安全隐患，食物中毒事故时有发生，今年以来已发生5起，提升全省中小学校食品安全保障已迫在眉睫。

近年来，全省食品药品监管部门联合教育部门不断强化对学校食堂食品安全的监管力度，取得了一定成效。

一是督促学校落实食堂食品安全校长负责制。目前全省大部分学校建立起校长为第一责任人、分管领导主抓并安排专职人员具体抓的食品安全责任体系，部分学校实行校领导轮流配餐制度。

二是加强对学校食堂的监督检查，加大执法力度。每年在寒暑假前要求学校利用假期时间对不符合规范的硬件设备设施进行整改，开学初期组织全面检查。对违法违规行为进行查处，督促整改。全省90%的学校完成了首次监督量化分级评定。

三是加强宣传培训，提高食品安全管理水平。今年以来，开展对学校负责人和食堂食品安全管理员培训达3430人次，食堂从业人员培训万多人次;此外还开展食品安全进校园活动，普及科学饮食知识和自我防范能力。

四是建立健全学校食堂监管制度。今年我局联合省教育厅出台了《海南省学校食堂食品安全监督管理办法》，进一步规范学校食堂建设和食品安全管理。

按无食堂、无证食堂、持证食堂三类来归纳说明。

(一)全省学校当中有没有食堂，学生就餐难。由于没有就餐场所，学生到周边小吃店或居民“小餐桌”就餐，食品安全风险难以防控。以琼中、保亭、五指山三个农村义务教育营养改善计划试点市县为例，仅的学校有食堂，严重影响营养改善计划的实施。

(二)现有学校食堂当中有无证经营，学生饮食安全难保障。没有取得餐饮服务许可证的主要原因是硬件设备设施条件达不到规范要求:1.食堂选址不规范，如离厕所等污染源太近;2.食堂建筑结构破旧易损、排污不畅，难以维修及清洁卫生;3.布局流程不合理,食品贮存、切配和加工场所混乱，易产生交叉污染;4.食品仓库、加工操作区、就餐场所面积不足，难以满足仓储、加工和就餐需求;5.食堂设施、设备不全，或陈旧老化，功能不足。如缺乏足够有效使用的餐饮具清洗消毒和保洁、食物冷藏或保温、防虫害、食物留样等设施、设备和器具。

(三)持证学校食堂中有监督量化等级达不到良好的规定要求，食品安全管理管理水平较低。监督量化等级一般甚至不予评级的主要原因除管理制度执行不严之外，与食堂设施设备条件不够完备有关。不少学校食堂设施设备或加工器具陈旧老化，难以有效使用。有些学校食堂建设条件先天不足，如海口九小(滨海大道)食堂设在地下，通风、排水差，存在很大食品安全隐患。

各级政府要高度重视学校食堂基础建设和食品安全工作，落实食品安全地方政府负总责的法定要求，切实抓好学校食堂建设，改善硬件设施设备，保障学生就餐条件和饮食安全。

将改善中小学校食堂硬件设施设备条件列入年度为民办实事项目，落实建设资金。改造内容主要完善加工场所墙面装修、清洗消毒保洁设施设备、冷藏设备、仓储设施、留样设备器具、就餐场所、油污和污水处理工程等。资金来源，省政府和市县政府按1：1投入，具体可利用节约的“三公”经费解决。

落实食堂建设管理责任。按照谁主管谁负责的原则，学校食堂建设改造项目由教育行政部门负责管理，学校具体负责，食品药品监督管理部门负责业务技术指导，参与对设计进行前期审查，依法开展许可现场核查。

保险投诉案例报告优选案例分析篇二

一、保险代理人资格，我社现在所有人员均未取得相关保险代理资格。这样不利于我社代理保险业务的开展。

二、销售及宣传情况，经过检查未发现我社在保险销售过程中存在误导行为，在销售过程中未擅自增加保险责任、金额。宣传方式主要为营业柜台宣传，无违反相关规定行为。

一、应在营业场所显著位置悬挂《保险代理许可证》。

二、应在销售保险产品的柜台设置明显标志。

三、应在营业场所显著位置张贴我社制定的意外保险投保提示。

四、应由持有《保险代理从业人员资格证书》的工作人员从事保险产品销售工作。

保险投诉案例报告优选案例分析篇三

中支在收到人民银行下发的《关于开展反xxx工作自查的通知》后，总经理室高度重视，成立了反xxx自查自纠工作小组，组长由中支总经洋担任，小组成员分别是公共资源部经理、反xxx合规专员、财务部经理、运营部经理、培训部经理、保费部经理、营销部人管岗。要求各部门认真做好我中支的反xxx自查自纠工作，由公共资源部负责此项工作的追踪落实、汇总上报。

一、反xxx组织机构建设情况：

我中心支公司反xxx工作实行一把手负责制，成立了“反xxx管理工作小组”，公共资源部经理任合规官，财务部经理及运营部经理任合规专员，其它部门经理及前台岗为合规情报员。

人员发生变更，我中心支公司能及时按要求报备市人行。

二、反xxx的规章制度和业务流程的建立和执行情况

根据反xxx法的规定要求，我中心支公司在在20xx年12月制定了《保险股份有限公司茂名中心支公司协助反xxx调查实施细则及操作规程》{茂发[20xx]第010号}、《保险股份有限公司茂名中心支公司反xxx内部检查制度》{茂发[20xx]第011号}、《保险股份有限公司茂名中心支公司反xxx工作考核评价办法》{茂发[20xx]第012号}、《保险股份有限公司茂名中心支公司反xxx工作保密制度》{茂发[20xx]第013号}、《保险股份有限公司茂名中心支公司反xxx工作宣传培训制度》{茂发[20xx]第014号}、《茂名中心支公司反xxx审计制度》的通知》{茂发[20xx]第015号}、《关于进一步明确〈茂名中心支公司反xxx合规管理部门组织架构和合规管理部门人员岗位职责〉的通知》{茂发[20xx]第016号}，在20xx年3月制定了《关于20xx年度反xxx工作计划的报告》{茂发[20xx]第001号}、《关于20xx年度反xxx检查计划的通知》{茂发[20xx]第002号}、《关于20xx年度反xxx培训计划的通知》{茂发[20xx]第003号}、《关于20xx年度反xxx宣传计划的通知》{茂发[20xx]第004号}。

通过制订反xxx相关制度，进一步完善了我中心支公司反xxx的内控制度，规范业务操作流程，为执行具体业务提供了合规性依据。

三、大额和可疑交易报告情况

茂名中心支公司基本能按照《保险股份有限公司茂名中心支公司大额交易、可疑交易和涉嫌恐怖融资可疑交易报告实施细则》[20xx修订版] {茂发[20xx]第007号}的文件的要求，加强对转帐支付交易的监测，落实大额和可疑交易报告制度，及时并准确的填制各类报表向上级管理机构报告。目前我中心支公司采取系统筛选与人工分析相结合，进一步提高了大额和可疑报告的准确性。

四、客户身份识别情况

在承保、退保、给付、理赔等环节均严格按照《茂名中心支公司客户身份识别和客户身份资料及交易记录保存实施细则》【20xx修订版】{茂发[20xx]第007号}来执行。

五、客户身份资料和交易记录保存情况

茂名中心支公司在初审录入时，已同时将客户原始资料进行扫描，保留电子文档，公司有专门的业务档案管理人员，所有的业务资料按照发生日期分类存档，按照《保险股份有限公司业务实物档案管理办法》有序管理，客户投保、退保、给付等均保存资料记录。

六、反xxx培训情况

通过举办专项培训、早会宣导、知识测试、新人培训教材等形式对我中心支公司内外勤员工进行培训。20xx年共举行了x次的反xxx专场培训，培训内容包括反xxx基础知识、业务操作知识、反xxx工作流程等内容，培训人员包括全体内勤、外勤;每次培训都进行了相应的知识测试，测试成绩归档，并作为个人年终绩效考核的一项重要依据。

将反xxx内容纳入《代理制保险营销员合规培训教材》，在全中支范围内的代理制保险营销员的新人培训班中使用，充分利用新人培训班对相关新进外勤员工进行反xxx相关知识培训，做到反xxx培训制度化、普及化。

七、反xxx宣传情况

为响应人民银行茂名市中心支公司和省公司的号召，茂名中心支公司结合自身的情况进行了多种形式的反xxx宣传。

我中心支公司于20xx年xx月在全市所辖服务部开展了“反xxx宣传月”活动，宣传活动由公共资源部牵头，成立了相应的反xxx宣传活动小组，对活动的时间、形式和要求进行了安排。通过全年不间断在职场内更新“反xxx宣传专栏”内容、反xxx宣传折页、x展架、横幅等，在职场显要位置摆放。通过在闹市区设置宣传点等活动，面向内外勤员工和广泛的客户，进一步提高了员工的遵纪守法意识和反xxx工作的自觉性，同时也让我们的客户更加了解与配合我们的反xxx工作。

八、对发现问题的整改计划

(一)存在的问题:

1、内控制度有漏报现象。

2、公司员工的反xxx综合水平有待提高。

(二)整改措施:

1、完善反xxx内控制度，杜绝再次出现内控制度漏报市人行的现象。

2、我中心支公司加强对员工进行反xxx培训，将反xxx知识测试以及实际工作中反xxx操作结合在一起，纳入年终的考核中。

今后我们将继续把反xxx工作作为一项长期的重要工作来抓，严格执行大额和可疑交易报告制度，加大反xxx宣传培训的力度，确保全体员工树立应有的反xxx意识，掌握必要的反xxx技能，增强反xxx工作的紧迫感、主动性;在工作中，严格履行反xxx义务，切实打击xxx活动。

保险投诉案例报告优选案例分析篇四

小南海镇中心小学校现有中心校一所，完小一所，村小九所，三十一个教学班，学生973人。为努力保障学生人身安全，减轻学生及其家长负担，学校本着正面引导，不强制、不干预的原则，鼓励学生自愿参加了平安保险，现将我校学生参加保险情况作一简要自查报告。

一、学生参加保险基本情况

我校学生的平安保险由中国人寿黔江分公司承保，保险费每生30元。全镇小学973名学生xxx有624人参加了平安保险，投保率。

二、学生保险工作我校做到了“三没有”、“一执行”

在学生保险工作中，我校认识十分清醒，学生平安保险属商业保险范畴，始终本着一个平等自愿的原则，由学生及家长自主选择投保。不管是学校还是承担我校学生保险的中国人寿黔江分公司都是严格按照有关法律、法规规定做好了一些必要的宣传，正面引导，有效防止了学生平安保险工作中的不正当行为，在整个工作中我们做到了一个“执行”四个“不”。

一个“执行”：严格贯彻执行《重庆市人民政府办公厅关于禁止行政干预商业保险市场的通知》精神，在学生保险中不存在政府及有关部门的行政干预，作为学校更是让学生、家长自愿参加，尊重家长及学生的意愿、选择。

三个“没有”：1、没有以任何形式强制学生保险或要求学生在指定的保险机构投保。目前我校学生投保的人寿保险黔江分公司在保险工作中讲信誉，坚持原则，且对学生意外伤害后赔偿及时，让广大参保的学生及家长十分满意，自愿在该公司投保，我校学生投保率在60%左右，所占比例不算大学校没有强制学生保险。2、没有与保险机构利益分成行为。学校所有教职工也从没有接受保险机构吃请或收受回扣的情况，从保险公司看也没有向学校教职工请客送礼、返回回扣的现象，一切均按原则办理。3、没有将学生保险费与开学时学校实施的“一费制”收费捆绑进行，一是学校“一费制”收费与保险费开取各在一地;二是保险费收取无学校教职工参与，由保险公司业务员自己收取。

总之，通过自查，我校学生平安保险工作一切正常，有效贯彻执行了有关的法律法规，有效维护了学生家长的利益，同时也很好地维护了保险市场的正常秩序。

保险投诉案例报告优选案例分析篇五

保险人的告知义务

保险人应该对保险合同的内容即术语、目的进行明确说明。

投保人的如实告知义务

投保人应该对保险标的的状况如实告知。

投保人或者被保险人的保证义务。

弃权和禁止反言原则。

弃权是当事人放弃在合同中的某种权利。例如投保人明确告知保险人保险标的的危险程度足以影响承保，保险人却保持沉默并收取了保险费，这时构成保险人放弃了拒保权。再如保险事故发生，受益人在合同规定的期限不索赔，构成受益人放弃主张保险金的权利。

禁止反言指既然已经放弃某种权利，就不得再主张该权利。比如上面第一个例子，保险人不能在承保后，再向投保人主张拒保的权利。