医师会诊意见书写
文件夹
在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写,我们一起来看一看吧。
教学目标:
1、会利用已有的知识,依据实际情况给出较经济的方案,培养学生的数学应用意识。
2、提高学生分析问题和解决问题的能力,感受数学与生活的联系。
教学过程:
一、 导入新课:
同学们,告诉你们一个好消息,咱们学校要组织秋游了,高兴吗?校长说了,今年,要分年级组租车去秋游,老师算了一下,咱们五年级共有115人,怎样租车?怎样省钱?(出示)这节课我们共同来解决这个问题,好迎接盼望已久的秋游。
二、探究新知:
1、 出示信息:
(1)你了解到了哪些信息?“限乘客40人”什么意思?多1个人行不行?少几个行不行?
(2)我们先来看看第1个问题,你想怎样租车?
(3)学生独立设计租车方案,并和小组同学说说。
(4)汇报,师板书。
(5)你觉得怎样省钱?学生说一说。
(6)学生独立算租金后汇报。
(7)比较哪种方案省钱。
(8)师小结:解决“怎样租车省钱?”这个问题,我们先要算算租了几辆什么车,再算算租金是多少,最后比较哪种方案省钱。这是我们集体的智慧,如果就让你一个人来解决,你怎样把这些方案全部罗列出来?
2、 引出表格:
(1)出示表格
(2)看表格,租几辆大车?3是怎么来的?让所有的人都坐大车,需要3辆。小车不租,乘客多少人怎样算?3辆车可以坐120人,115人是否都坐下?租金多少元?其余的你会填吗?
(3)学生独立填表格。
(4)汇报。问:第2种方案中乘客多少人怎样算的?第3种方案中3是怎么算的?
(5)强调写答。
3、 总结:
(1) 刚刚我们用什么方法解决这个问题的?(板书:列表法)
(2) 回顾表格,先尽什么车租?让所有的人都坐大车,共需要3辆,往下呢?再往下呢?以后,我们在设计租车方案时,一般情况下先尽大车租,再像这样有序的租。
(3) 小车的辆数有序吗?小车的辆数是确定好大车的辆数以后,剩下的人来确定的。
(4) 乘客的人数必须大于或等于一共的人数。
(5) 租金要计算准确,最后别忘写答。
三、试一试:
四年级155人去秋游,怎样租车省钱?(出示)
1、 学生独立做。
2、 汇报,订正。
四、检测:
三年级105人去秋游,怎样租车省钱?(出示)
尊敬的 同学家长:
您好!值此新春佳节来临之际,我谨代表特教教研室全体教师送上最诚挚的问候和最衷心的祝福,祝您及家人新春愉快、阖家欢乐、万事如意!您的孩子在步入大学以来,能够很快的适应并融入到大学的生活中,开始大学阶段的生活和学习。让学生成人、成才、成功,是学校和家长的共同追求和责任。
一个孩子,是一个家庭的希望;一个孩子的成功,是一个家庭最大的企盼。希望您配合我们对学生的管理与教育。
为了帮助学生养成良好的生活、学习习惯,我们进行信心教育、感恩教育、习惯养成教育、大学生活规划教育;为了给学生创造良好的学习环境,我们把搞好学风建设作为重要工作来抓,并提出“学业争第一、做人求完美”的口号;为了保证学生的学习时间,我们协调调整了固定教室并规定时间上自习,每天保证2个小时的自习时间。期末成绩是:
有人把教师比喻为学生的司机,其实,家长也是子女的司机,掌握着子女这辆车前进的方向。只有我们做出的努力是远远不够的,关键在于学生自身的认识和付出的多少,还有家长对学生的引导和教育。所以,为了我们的共同目标,请您在孩子人生的又一关键时刻多花些时间。在此,给您提以下建议:
首先,调整好自己的心态,因为家长的心态直接影响孩子的心态。站在孩子的位臵上思考问题,处理问题,很多难题会迎刃而解,心气会平顺得多,语气会柔和得多,脸色会好看得多,眼神会慈爱得多。少一些功利性的唠叨,多一些充满亲情的交流;少一些无端的指责,多一些理解的启迪;少一些无微不至的“服务”,多一些顺其自然的放手。在这里要特别指出的是,对没有养成良好学习习惯成绩较差的孩子,家长需要倾注更大的爱心,给予更多的理解和切实的帮助。要养成与这样的子女心平气和促膝谈心的习惯,动之以情,晓之以理,要看到他们的长处,多些鼓励,少些批评,坚决杜绝训斥挖苦体罚等错误做法。做到管而不苛,爱而不娇,相互尊重,其乐融融,心往一处想,劲往一处使。家长的不良心态对孩子的消极影响往往会造成十分严重的后果,切不可掉以轻心。
其次,与辅导员老师交流沟通,随时掌握学生思想心理状态和学习状态,也把自己掌握的情况及时报给辅导员,便于双方配合,协调教育方法,家长和老师面对的是同一对象,就应该采用相同的观点去教育。比如鼓励优点一致,提出问题一致,改进方法一致,才可能形成合力,产生较好的教育效果。如果双方不一致,那么双方的教育作用就可能相互抵消,形成内耗。再次,全面监控,宽严适度。作为法定监护人,全面监控孩子的言行是家长的责任和义务,要确保孩子不跟不三不四的人交往,不做出格越轨的事,不荒废学业。但监控要适度,不要过分干涉,要给孩子一定的自主空间,自3 主时间,还包括孩子处理自己内务的权利。过分的监控是侵犯,过分的关爱是伤害,都不利于孩子的健康成长,就眼下来说,也不利于孩子的复习备考。比如,孩子与同学的正常交往,适量的运动,短时间的娱乐,如要干涉,孩子肯定反感。孩子不是学习的机器,不可逼着他满负荷运转,那样做往往事与愿违,适得其反。 最后,要进行“赏识性教育”,不要对孩子要求过高,。我们希望您能在全面准确了解孩子学习功底、学习现状的基础上,承认现实,正视现实,与孩子充分沟通,确定一个合理的目标,并以平和而积极的心态向着目标努力。让孩子尽最大努力、报最大希望、做最坏打算。此外,为了使您的孩子在家能度过一个安全、祥和、愉快而又有意义的假期,让我们携手共同督促孩子注意安全,保持良好的学习和生活习惯,讲究社会公德和家庭美德。假期结束后请您提醒孩子按时返校报到注册。20xx年2月25、26日返校,住宿生26日晚查寝。27日正式上课。另外如果有不及格的课程需要提前2天到校23、24日补考、缓考考试,缺考也是。注意:补考、缓考没有平时成绩,补考卷面需答60分以上,缓考卷面需答70分以上。
此致敬礼!
辅导员:张
年12月31日
致:中国建设银行××市分行××支行
作为中国建设银行××市分行××支行的委托指定的个人住房贷款业务法律事务承办机构,××市××律师事务所指派律师王××、仇××对贷款申请人a先生提供的借款中请资料进行了审查,依据国家和××市的有关法律、法规,出具本法律意见书。
一、借款申请人a先生,购买××花园××号房屋,房屋面积××平方来,总价款为人民币××万元,购房合同编号为××,并选择了“开发商保证”担保方式向中国建设银行××市分行申请个人住房贷款,同时提供了相关的贷款资信文件,具体内容详见附件。
二、出具本法律意见书的主要依据:
(一)《xxx合同法》
(二)《xxx担保法》
(三)《借款合同争例》
(四)《中国人民银行个人住房贷款管理办法》
(五)《中国建设银行北京市分行住房担保细则》
(六)《北京市房地产抵押管理办法》
(七)《北京市商品房销售价格管理暂行办法》
(一)院内科间会诊
1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇,能够特邀会诊医师。
2、会诊时间要求:一般会诊48小时内完成,如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。院区内急会诊务必在10分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到,危重病人能够电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊,严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。
3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。
4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。会诊记录包括会诊意见和推荐,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。
5、会诊后确认需转科的病例,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗职责由转入科室负贡。因各种原因暂时不能转入时,转入科室须确保病人不发生诊疗延误。抢救及危重病人须及时转入,确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。
(二)院际间会诊制度
1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时,经病房副主任医师以上医师同意,写好病人的病历摘要和会诊目的,确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师),报医务处,由医务处与有关单位联系,确定会诊时间,会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同,主管医师要详细介绍病情,做好会诊前的准备工作,并做好会诊记录。
2、院内外联合会诊由科室向医务处提出申请,并带给病历摘要。会诊由科室主任(或副主任)主持。主管医师要详细介绍病情,做好会诊前准备和会诊记录工作。
师:我们已经学过画风了,一起来学习。
读儿歌:宋涛………………
我们拿出小手一起怕节奏一起读好不好?
生:一起读
师:我们在读的过程也就学了一些生字,来读一读
生:读
师:谁再来读一读。嗯,多好呀。
师:这两组词你有什么发现?
生:赵小艺是花旗帜飘风车转的,……
师:还有什么发现?
生:上一行是人物,后面一行是什么东西怎么样
师:真聪明,我们一起来读读。下面的东西都是他们画的是不?(板书:旗帜风车……)
这些东西和文章“画风”有什么关系?上节课说风摸不着,看不到,是谁说的?
生:陈丹
师:谁来读读这句话
生:陈丹说:“风看不见,摸不着,谁也画不出来。”
师:陈丹是说有人画出来吗?
生:没有人画得出来
师:我们所有的“陈丹”一起肯定的说说
生:学生读
师:有人画的出来吗?
生:有
师:请你看课文,谁能画出来?是怎么画出来的?
生:读书
师:谁画出来了
生:赵晓艺陈丹……
师:(出示课件)
生:读(旗杆、弯弯的大树乌云拿风车的小男孩,风车在呼呼的转)
师:这些“他”、“她”是谁?
生:陈丹宋涛赵晓艺
师:谁能把这些人的名字带进去读?
生:读
师:弯弯的好像读得特别好我好像看到很多动词呀从那些地方看出画的是风呀?
生:转―最能体现飘乌云斜斜的雨丝
师:风画出来了吗?
生:画出来了
师:谁能读出来?
生:读
师:你们最喜欢风车是吗?我们一起读
生:读
(落实意识很好。学生读得不好,老师随机的点拨和指导,让孩子读好,读准。课堂的氛围很好,学生的积极性得到了充分的发挥。)
师:自己随便选几句,好好的读一读
生:读
(给所有孩子读的机会,满足孩子的内需)
师:黄老师自己来读一读好吗?――读
生:好
师:读(把“呼呼”读成“呼”――叠词的改成单词)
生:老师少读了一个字
师:这样好不好
生:不好
师:那我们读读看,哪个好?
生:叠词好。
师:少一个字感觉就差远了,是不是?
生:是
师:出示图片
生:一张张画加上了风,就显得更美了
师:多美的画呀,因为他们画上了什么了,才显得更美了?
生:风
师:刚开始不是不能画吗?可见他们想了很多的办法
一起看课文4-8自然段,看看他们怎样想办法的?
生:赵晓艺眨眨眼想了想---动脑筋了
陈丹书我也学会画风了――(老师没有评价,学生举手说他有意见,多了一个字)
师:陈丹高兴吗?
生:高兴
师:原来不会画,现在都会画了,是一群怎样的孩子呀?
生:一群聪明的孩子
师:是呀,一群爱动脑筋的孩子、看,风真的来了---出示:三个小朋友这样正说着……
出示:风来了,风来了,风把红旗吹飘了,风儿藏在舞动的红旗里了;
风来了,风来了,风把小树吹了,风儿藏在摇摆的小树里了;
风来了,风来了,风把雨丝吹()了,风儿藏在()的雨丝里了;
生:一起读这句话
师:老师加上一个题目,就变成一首小诗了。我们都是爱动脑筋的孩子,我们一起来写写好吗?
出示:风来了,风来了,
风把()吹()了,
风儿藏在()的()里。
生:学生写
(孩子是快乐的,所以写作就快乐了。孩子们愿意写,是基于前面老师的引导和示范。感觉示范的速度太快了,不知道学生能否接受。写作的双重目的很好:理解课文、迁移课文、学习写诗歌。这样的训练意识很好)
师:谁来交流一下。
生:交流。
陈诺:风来了,风来了,风把小草吹弯了,风儿藏在弯弯的小草里。
风来了,风来了,风把头发吹飘了,风儿藏在飘飘的头发里。
师:小组交流一下自己的诗歌好吗?
生:好(交流)
师:看来我们班有很多的小诗人呀!课后写出来、读出来,还可以配上图画呢。
生:还可以配上音乐
师:是呀!我们古代就有很多的诗人写过这样的诗,一起来学习《风》
(到这个环节学生过于兴奋了,所以老师还要适当的整肃一下纪律)
生:解落三秋叶,风吹万杆斜……
师:还有呢。我们一起学学叶圣陶的《风》
生:读
师:老师范读一段
生:一起读
师:谁也能学着说说这样的诗句?
生:学生回答(学生的回答很不错,看来模仿是文学创作的基础技能是很对的,呵呵)
师:其实呀,生活中风的作用很大。这节课我们就到这儿。谢谢大家!
***,女,45岁,30床,诊断:1、高位截瘫;2、肺部感染;3、胸腔引流术后;4、桡骨远端骨折;5、胸5、6椎体骨折术后;6、多发肋骨骨折;7、气管切开术后。
会诊目的:1、治疗方案2、转科治疗
参加人员:***院长,医务科长***,骨二科***主任,内科***主任,外二科***大夫,本科室***、***医师,***主任。
***主任发言:长期卧床容易形成坠积性肺炎,引起全身感染炎症,形成感染综合症,双肺湿性罗音,右肺呼吸音弱,右肺感染轻,左肺感染较重,以后引起高烧,病人随时死于呼吸衰竭,贾主任指示:1、加强护理,勤吸痰,保持呼吸道畅通,贾主任要求转内科治疗,病人家属不同意转内科治疗,如出现呼吸衰竭,在我科死亡,病人家属无话可说,决不闹事,病人家属签字为证。
骨二科主任***:高位截瘫,并发症多,泌尿系感染,双下肢血栓形成,给治疗带来很多困难,如栓子脱落,至脑、心、肺,家属做好准备。
***:气管护理很重要,雾化吸入,用湿纱布改气管。
***主任医师:手术是造成病人恢复的条件,病人一旦发烧,坠积性肺炎形成,很难治愈,要和病人讲清楚,内固定已完成,应转内科治疗。
***主任:病人病情很重,要帮助其勤翻身,指导家属,并配合其自主排痰,并保证吸痰,保持呼吸道通畅。
***院长:血栓形成,预防血栓,预防肺部感染,如出现高烧,很难控制,最后死于呼吸衰竭。家属要有充分准备,如果向好的方面发展更好,向坏的方面发展而死亡,望病人家属理解,让病人爱人签字。
***医院
*年*月*日
хх律师事务所接受хх公司(或企业或自然人)委托,担任专项法律顾问,根据本法律意见书出具日前已经发生或存在的事实,以及我国现行法律、法规、规范性文件的有关规定(或хх法律法规和规范性文件),就хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)有关事宜,出具本法律意见书。
本所出具法律意见书的范围如下:
1.根据хх律师事务所与хх公司(或企业或自然人)签订的《律师聘请协议》,хх律师事务所审核以下(但不限于)事项后给出相应的法律意见,并给出最终法律意见。
(1)хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)的主体资格;
(2)хх公司(或企业)出让хх公司(或企业)股权(或资产)的主体资格;
(3)本次收购协议是否符合相关法律规定;
(4)律师认为需要审查的其他事项。
2.хх律师事务所仅就与хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)有关事宜发表法律意见,不对有关会计、审计、资产评估等专业事项发表意见。
本所就以下事项发表声明:
1.хх律师事务所出具本法律意见书,是基于хх公司(或企业或自然人)已向хх律师事务所承诺,хх律师事务所审核的所有原始书面材料、副本材料均为真实可靠,没有虚假、伪造或重大遗漏。对于хх律师事务所审核的文件原件的真实性,хх律师事务所没有再作进一步的核实。
2.хх律师事务所经过认真审核,证实所有副本材料、复印件和原件一致。
3.对于本法律意见书至关重要而又无法得到独立证据支持的事实,хх律师事务所依赖有关政府部门、会计师、评估师、хх公司(或企业或自然人)或其他单位出具的文件发表法律意见
4.本法律意见书仅作为хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)之目的使用,不得作任何其他目的。
5.хх律师事务所同意将本法律意见书作为必备法律文件,随同其他材料一同上报,并愿意承担相应的法律责任。
6.хх律师事务所未授权任何单位或个人对本法律意见作出任何解释或说明。
7.хх律师事务所已严格履行法定职责,遵循了勤勉尽责和诚实信用原则,对хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)相关事宜进行核查验证,保证法律意见书不存在虚假记载、误导性陈述及重大遗漏。
鉴此,按照律师行业公认的业务标准、道德规范和勤勉尽责精神,хх律师事务所对相关文件和有关事实进行了核查和验证,现出具法律意见如下:
1.хх公司(或企业或自然人)具有受让хх公司(或企业)股权(或资产)的主体资格。(理由,略)。
2.хх公司(或企业)具有出让хх公司(或企业)股权(或资产)的主体资格。(理由,略)。
3.本次并购协议符合相关法律的规定。(理由,略)。
4.综上所述,хх律师事务所认为:хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)的收购双方都具有相应的主体资格,本次并购协议内容符合相关法律规定,不存在影响хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)的重大法律障碍。
麻醉记录是临床麻醉工作中一个不容忽视的环节,麻醉者必须对病人在麻醉手术过程中的情况与变化、采取的处理措施及术后随访等全过程作出及时、真实、确切的记录。
麻醉记录不仅有助于确保临床麻醉准确,总结经验教训,提高麻醉技术水平,也为临床麻醉教学、科研提供极为宝贵的第一手材料;此外,还是举足轻重的法律依据。因此,麻醉记录的优劣是临床麻醉质量考评的重点之一。
1、总的要求 (1)及时:麻醉术前小结要按时完成记录;麻醉中管理在麻醉中完成;麻醉小结应在麻醉结束24小时内完成;麻醉后应随访72小时,每次随访须立即记录。 (2)准确:按实查结果,准确无误,实事求是记录原始数据和 过程,记录“符号”必须按麻醉记录单左侧样板,切勿自设“符号”。
(3)清晰;字体正楷,字迹清楚,字的大小不应超出格子。 (4)完整:每一项目必须有内容或“/、“未查”,不能有空格, (5)一致:正副页记录必须一致。
2、麻醉前访视 (1)病史复习:首先要详细复习全部住院病史记录,然后有目的地追询与麻醉有关的病史,着重了解。 ①主诉现病史:了解发病以来的症状,体征及演变过程,了解与麻醉用药有相互作用的一些治疗用药的时间、剂量。
②既往史及个人史:了解个人嗜好,有无吸服麻醉xxx成瘾史,有无长期使用安眠药史,有否怀孕等,特别注意与麻醉有关的疾病,同时追问曾否发现过心肺功能不全或休克等症状。 ③麻醉手术史:做过哪些手术,用过何种*********和麻醉方法,麻醉中及麻醉后的情况,有无并发症或后遗症。
④过敏史:有无药物(包括*********)过敏史。 (2)全身情况:体检、化验、特殊检查。
通过视诊观察病人有无发育不全,营养障碍、贫血、脱水、紫绀、发热、消瘦或过度肥胖,注意体温,测定血压、脉搏和呼吸、体重,身长、asa评级,了解血、尿、粪、出疑血时间等常规检查、特殊检查的结果,针对与麻醉实施有密切关系的器官和部位进行重点复查,包括呼吸系统、心血管系统、脊柱、颈部、口腔和体表器官。对拟施复杂大手术的病人,或与常规检查有明显差异者,或合并有各种内科疾病时,尚需进一步作有关的实验室检查和特殊功能测定,必要时请有关专科医师会诊,商讨进一步的术前准备措施,按会诊要求作好记录。
(3)术前评价:根据麻醉前有关访视结果包括病史、体检测和实验室资料,全面了解手术病人的全身状态和某些特殊病症;明确全身状态和器官功能存在哪些不足,麻醉前尚需做哪些积极处理;明确器官疾病和特殊病情的危险所在,手术中可能出现的并发症及其防治措施;结合手术类别,对病人接受本次麻醉和手术的耐受力进行综合分析和评价,简明扼要地填写在病情估计栏内。 (4)麻醉前用药:麻醉前为减轻病人精神负担和完善麻醉效果,在麻醉前预先给病人使用某些药物。
常用的麻醉前用药有:①镇静和催眠药;②麻醉性镇痛药;③神经安定;④抗胆碱药;⑤抗组胺药。药物的种类、剂量、用药时间和途径,总的要求是希望药效发挥最高峰的时间,恰好是病人被送人手术室的时间,并记录药名与剂量和效果。
3、麻醉中管理 (1)一般项目: ①全身情况:根据 asa分类标准评级和急诊或择期上划“√” ②麻醉用药常要根据体重或体表面积计算。对危急或不能站立的病人,凡无法作体重测量者,简单地做法是询问病人或作大致的估计,填写“约**kg”,当然准确性差些,但也实用。
不过对择期及小儿病人必须强调测量并记录。 ③体温、血压、脉搏、呼吸:指术前接近手术麻醉时最近的测量值,便于术中对照。
体温摄氏度、血压 kpa(或 mmhg)、脉搏呼吸bpm,术中血压脉搏呼吸每3分钟测量一次。 ④临床诊断:记录需手术的疾病诊断和其它并存的疾病诊断。
(2)*********:记录麻醉用药(可简单)名称、浓度。而用药时间、每次用量、吸人药浓度时间、静脉用药滴速应填写在记录单上。
诱导用药可写在麻醉期用药量栏内。 (3)监测:监测结果数值写在记录单上方所标时间部位下。
(4)术中吸氧及体位改变:记录在记录单上方所标时间部位下。 (5)呼吸机:应用呼吸机必须在记录呼吸处写明潮气量、频率、气道压力等参数。
(6)输血输液:有两格,供两路静脉开放应用。注明输液名称、量、滴速、标明起止时间,↓5%gs500ml--↓。
输血要标明成份、血型、数量、起止时间。如 ↓ab型全血400ml(或血浆200ml)——↓。
(7)附记:此栏填写治疗用药和手术关键操作。书写格式为横写。
(8)麻醉剂总量:是指整个麻醉过程的总用药量,按所列剂量 单位表示。 (9)麻醉方法:连硬、侧入(直入)、穿刺间隙(l1~2)、针深cm、置管方向(如↑↓ )。
全麻:如清醒鼻腔插管静脉复合加吸入麻醉,快诱导插管静脉复合麻醉, (10)麻醉效果评价:分级评定。 4、麻醉后医嘱 根据麻醉种类和病情开出麻醉后医嘱, 5、麻醉总结 (1)病人人室后麻醉前生命体征和精神状态。
麻醉前用药是否达标,并作出评价。 (2)找出麻醉操作中的优势、缺点和存在的问题,特别对操作 困难获成功或失败加以分析总结,以便提高和改进。
(3)麻醉过程中对手术的意外或特殊要求的配合情况,。
急会诊制度(一):
1、凡需其他科室诊治的危重病人,由所在科室医务人员电话通知相关科室急会诊,并在会诊登记本上写明通知会诊时间,具体到分钟。院内急会诊需10分钟内到场。
2、急会诊可以由受邀科室值班医师负责,并及时请示二线医师,必要时请二线医师到场。
3、会诊时,主管医生介绍病情,提供必要的临床资料并协助会诊工作的展开。
4.受邀医师会诊后在会诊登记本上签名,写明会诊时间,具体到分钟。认真书写好会诊记录。
急会诊制度(二):
1、如遇需处理的急、危、重症病人,首诊医务人员不得推诿、应争分夺秒采取最基本的抢救措施,然后告知相应科室参与处理,并作交接班记录,书写抢救记录。
2、紧急情况下,急诊科人员可先电话告知要求急会诊,被邀科室医师须于10分钟分钟内到达会诊科室,同时要带上本专科所必须的抢救治疗及检查器械设备。特别是遇到涉及多科的危重病人和多发伤病人的抢救,需及时请多科急会诊,要求尽早赶到配合抢救。待病情有所缓解后在会诊单上补写应邀科室的处理意见。
3会诊时,急诊医师应为会诊准备好必要的临床资料,并陪同检查、介绍病情,应邀医师认真填写会诊记录。
4、会诊后需入院治疗者,接诊或会诊医师开出入院*,值班护士电话联系住院床位,由医生或护士护送入院。
5、应邀参加急诊会诊的医师,应在安排好本科室工作后前去参加会
请求事项:
1、判令被告支付原告欠款人民币______元。【王军律师提示:欠款性质如果确定,应当写明,例如借款或者货款等】
2、诉讼费用全部由被告承担。【王军律师提示:如存在利息损失的,也可主张,作为另一项诉讼请求】
事实与理由:
原告与被告系朋友关系。被告向原告借款,至**年9月11日止,累计欠款数额达人民币______元。但是,还款期限届满,被告拒不还款。【王军律师提示:起草民事时,应当尽量做到简单明了,用最简练的文字来描述事实及说明理由,不需要长篇大论地写几页。请记住言多必失!】
原告认为,原被告之间的借款合同 关系合法有效,双方都应当诚实信用地履行合同义务,但现被告无正当理由拒不归还欠款,依法应当承担违约责任。据此,为维护原告的合法权益,依照《xxx合同法 》与《xxx民事诉讼法》相关规定诉至贵院,请依法支持原告的诉请。
濮阳市___区人民法院
起诉人:___
四星会诊
四星会诊四星会诊
宝林三小 三四班 沈力
一天,太空医学科研中心的专家们来为地球会诊。
专家们见到地球后都惊奇地问:“你怎么成了这副摸样?以前你身上有郁郁葱葱的树木,清澈的河流,还有一望无际的绿色草原,可是……可是现在却浑身疮疤,面目全非。你怎么会变得如此狼狈啊?”
地球流下了苦涩的泪水,向专家们诉说着他的苦衷。“一些人为了眼前的经济利益毁林开荒、滥伐森林、大肆开垦草原,保护着我身上的土壤和森林遭到破坏,水土流失严重,导致我身上的土地沙化面积不断扩大。”
话音刚落,木星专家急忙说道:“老弟,你身上的皮肤已受到侵害,这些皮肤正发生病变呢!!这都是由于你身上缺少绿色植物保护引起的呀!”
地球又摇着头叹息道:“哎……我现在经常感到缺氧,时不时头痛。就因为工厂大量排放黑烟;汽车、轮船、飞机排除的尾气,使得空气混浊。我可是晕头转向。”
土星专家忙插到:“这是严重缺氧。树木花草都没了,共给你身上的氧气越来越少了,所以你就没力气。”
这时火星专家发现地球的血色不好,就赶紧给他验血。“我说地球老弟啊,几年不见你怎么得了败血症了!”火星专家吓得叫了起来。“你身上的血液受到污染了!!”
地球忿忿地说:“这都怪工厂排出的有污染的水流到我的‘血液’里,使‘血液’受污染,我现在是多么痛苦啊!我多想告诉人类:快些醒悟吧!如果再这样下去,最后受到伤害的可是你们人类啊!”说着地球就呜呜地哭了起来。
水星专家摇着头站起来扶着地球去测听力。“地球老弟,你的听力也很差了。”水星专家一边看着数据一边对地球说道。
此时,地球情绪激动地从椅子上站起来说道:“每天我听到的全是高架公路上车辆嘈杂的声响,这样的吵闹声,真叫我受不了!所以我现在非常容易发脾气,动不动就刮台风,发洪水,闹地震。”
最后,所有的专家都聚集在一个太空堡垒里,他们共同为地球开出了一个治疗方案――种植能净化空气的黄杨树、泡桐树等绿色植物,让它们吸收空气中的粉尘、烟尘和有毒气体;杜绝河流污染,并往水里放入水葫芦、水葱、金鱼藻等具有很强吸污能力的绿色植物,使被污染的河水变得清澈见低;在高架和公路两旁种上雪松、桂花树、水杉等具有降低噪音功能的植物。
会诊的专家对地球语重心长地说:“上面的治疗方案必须由人类实施。”地球听了不禁心急如焚,全世界的人们呀,为了你们自己,为了地球,共同保护环境吧!让地球到处充满绿色,恢复昔日山清水秀,万木葱茏的景象!
指导老师:应立群
(投稿:xszw 于 -6-9 18:31:00 编审: )
会诊内容:车祸病人黄疸不减,保肝治疗不理想,黄疸原因不明
患者姓名:xxx
住院号:xxxxxx 性别:男,38岁 住院日期:xxxx 病区/床号:21 床位医师:xxxx 入院诊断: 肺挫伤、肝脾挫伤、右股骨干骨折
当前诊断:现患者ast、alt明显下降,但黄疸明显加重,总胆红素和直接胆红素明显增加。
用药历史:凯舒特(头孢哌酮/他唑巴坦)
患者现状: 腹部ct示:肝挫伤、腹腔少量积液;1/18 wbc 15↑×10/l,中性绝对值,n85%hb 60↓,红细胞↓血红蛋白由入院前89→ 60左右,t38℃左右。
建议:
凯舒特(头孢哌酮/他唑巴坦)①系肝胆排泄的药物,肾功能不全病人可以首选,但肝损病人,代谢会影响,会加重肝脏负担,排泄减慢,adr会增加,所以肝损病人不是首选,应选其他途径排泄(如肾脏)的药物为妥。②另头孢哌酮可影响凝血导致低凝血酶原血症或出血,此患者进行性hb下降,虽输过血浆也不行,应考虑药物是否可导致出血,合用时可用vitka预防或注意监测。
记录人:陈xx
我科紧紧围绕加快科室发展这个中心,以巩固“医院管理年”活动为契机,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶,较好地完成了院领导预定的各项工作目标。以下为我科室本年度的工作总结:
一、思想和学习情况
今年以来,根据院领导的安排,认真学习相关方针政策,通过学习,进一步提高了自身的觉悟和政策理论水平,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,围绕着我院改革发展的大局,积极开展我科各项工作,为医院的发展做出更大的贡献。
二、医疗业务指标完成情况
截止年底,我科抢救成功率达,其中药品收入约占;医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,体现技术含量。实现了收支平衡,略有节余,压减支出,减少浪费,提高效益的目标。
三、科室质量管理水平不断提高
附件:
关于xxx信访事项办理情况报告
(模 板)
区委群工局:
你局《关于交办xxx信访事项的函》(前群函〔20xx〕xx号)收悉,我局(乡镇)庚即责成xxx认真调查处理,现将有关情况报告如下:
xxx(信访人姓名),男(女),生于xxxx年xx月xx日,身份证号xxxx,户籍地址xxx县(区)xxx乡(镇)xxx村xxx组,现住xxx。(内容要件包括信访人姓名、性别、出生日期、身份证号、户籍地址、常住地址,可视情况简述其家庭主要成员基本情况)。
信访人xxx致信xxx反映(信访人xxx在xx信箱给xxx留言反映):xxxxxxxxxxxxxxxx,请求(要求)xxxxxxxxxx。(内容要件是信访人反映的事项及诉求或要求)
经调查核实,xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。(内容要件包括对信访人反映事项的调查核实情况、适用的法律法规和政策、对事实的认定、处理意见及落实情况,并须逐项回应信访人的诉求)
xxxx年xx月xx日,(有权处理机关)向信访人xxx送达了书面答复意见,信访人在《xxx信访事项答复意见书》上签字认可,承诺息访息访。信访人不予签字认可答复意见书的,须写明送达情况、拒签原因。
(内容要件包括办理效果及后续教育、稳定等工作措施) 特此报告。
附件:(信访人)信访事项答复意见书; 2.其他调查材料。
发文机关(印章) 20xx年xx月xx日
xxx(信访人)信访事项答复意见书
xxx(信访人):
你反映的xxxx问题我乡(镇)受理后,庚即进行了调查处理,现作出如下答复意见:
经调查核实,xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。(内容要件包括对信访人反映事项的调查核实情况、适用的法律法规和政策、对事实的认定、处理意见及落实情况,并须逐项回应信访人的诉求)
…………
如你不服本答复意见,可以自收到本答复意见书之日起30日内书面向前锋区人民政府申请信访复查。逾期未申请信访复查的,视同同意本答复意见,本答复意见即为终结性意见。(本答复意见书一式两份,信访人、调查处理机关各一份)
发文机关(印章) 20xx年xx月xx日
同意答复意见。xxx(信访人) (信访人不予签字认可答复意见书的,须两名以上见证人签字)
会诊内容:车祸病人黄疸不减,保肝治疗不理想,黄疸原因不明
患者姓名:
住院号: 性别:男,38岁 住院日期: 病区/床号:21 床位医师: 入院诊断: 肺挫伤、肝脾挫伤、右股骨干骨折
当前诊断:现患者ast、alt明显下降,但黄疸明显加重,总胆红素和直
用药历史:凯舒特(头孢哌酮/他唑巴坦)
患者现状: 腹部ct示:肝挫伤、腹腔少量积液;1/18 wbc 15↑
建议:
凯舒特(头孢哌酮/他唑巴坦)①系肝胆排泄的药物,肾功能不全病人可以首选,但肝损病人,代谢会影响,会加重肝脏负担,排泄减慢,adr会增加,所以肝损病人不是首选,应选其他途径排泄(如肾脏)的药物为妥。
记录人:陈
传染病防控监督检查工作简报为切实履行传染病防治监督工作职责,强化医疗机构传染病防治的法制意识和责任意识,根据《20xx年肇庆市传染病防治监督抽检计划》要求,我所于20xx年5月至10月集中对辖区内的医疗机构进行了专项监督检查。...
有媒体9月24日披露,业界对个税改革的基本思路已经达成共识,即从高收入阶层入手实施增量调节,渐进式推进个人所得税改革。渐进过程主要分为短期(1-2年)、中期(3-5年)、长期(5-10年)三个阶段。...
各位领导、同志们:我们满怀自豪地送走了承载艰辛和荣誉的20xx年,迎来了充满挑战与希望的20xx年。在过去的一年里,在县委、县政府的坚强领导下,局党委带领广大民警忘我工作,积极进取,负重拼搏,使全县的公安工作有了一个大幅度的提升...
林业局督查植树造林工作简报一为贯彻落实省委、省政府关于实施林业增绿增效行动的部署,根据县委、政府要求,岳西县林业局近期将组织开展春季植树造林督查工作,督促指导各地迅速掀起春季植树造林热潮,确保在3月底前按质量标准要求完成2...
为加强居委会环境卫生治理工作,提高辖区居民的生活质量,营造一个洁净舒适的生活环境,6月10日,动力居委全体工作人员开展了一次环境卫生清理大扫除,对辖区内的所有卫生死角进行了一次彻底的整治。...
爱眼日公益活动简报一:今年6月6日是第22个全国爱眼日,为了普及科学用眼知识,预防屈光不正,提高青少年眼健康水平,5日上午,由南昌市残疾人联合会和湖南爱眼公益基金会联合主办的南昌市爱眼日百万公益活动启动仪式举行。...
会诊日期: xxxx-12-5 会诊药师: 陈xx
会诊内容: 双侧甲状腺占位,胸骨后甲状腺肿伴气管狭窄病人,术前术后风险讨论
患者姓名: xxx
住院号:333626 性别:女,63岁 住院日期:xxxx-12-2 病区/床号:一/6 床位医师:许凌云,陈小平入院诊断: 双侧甲状腺占位,胸骨后甲状腺肿伴气管狭窄
当前诊断:
用药历史: 9:30 ns250,pn400万单位 ○vgtt bid;5%gs 250ml,海超 ○vgtt bid;5%gns250,喘定 ○v gtt,qd。
患者现状:因双侧颈部增粗30余年,咳嗽气喘10天,十余天前“上感”后觉呼吸困难,气喘,bp130/86mmhg,hr80次/min,心律齐,
无杂音,两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音 。
建议:血rt,wbc ×109 中性
血rt,wbc ×109 中性
患者联用两种抗生素,效果明显,建议海超(加替沙星)一天,qd就行,因为奎诺酮类属于浓度依赖性的,一天一次就行了。
记录人:陈xx
第一条为了规范远程会诊站在我院的正常使用,保*远程会诊的效果和质量,规范工作技术人员*作,特制定本规定。
第二条本规定适用于我院远程会诊中心、远程教育中心。
第二章工作流程
第三条请求会诊科室工作程序
1、根据病情需要请301医院远程会诊者,由经治医师填写“远程医疗会诊申请单”,简要介绍病人情况,提出会诊目的与要求(可以指定拟会诊专科和专家,如不指定,则由接收会诊医院安排专家),经科室主任同意,报医务处及主管业务院长审批后,将申请单及会诊必须的各种检查单和资料送至远程会诊中心。
2、急会诊12小时内,普通会诊24小时内传出所有病历资料。
3、确定会诊时间后,会诊医师应在会诊前10分钟到达远程医疗会诊中心,必要时患者及家属可一同前往。会诊前5分钟由双方接通会诊线路,实施会诊。
4、会诊时先由经治医师汇报病史、回答专家提问,可结合临床进行咨询讨论、教学和科研。
5、经治医师参考专家的会诊意见,结合本单位实际情况和患者病情发展,实施具体的诊治。按病案要求记录整理会诊资料并归入病案中保存。会诊意见仅供经治医师参考,不承担法律责任。
第四条远程会诊中心工作程序
1、远程会诊中心收到科室的会诊申请后,根据会诊目的及要求,审核患者资料是否齐全、质量是否达标,必要时请对方补齐资料或重新传送。经过整理后,发至*301
活动名称:动物出租公司
活动目标:1、理解“动物出租公司”是出租动物帮助别人解决困难的并体验“出租公司”给别人带来了方便和快乐的情感。
2、在看看,讲讲,议议的过程中,提高观察与分析能力。
活动过程:开始:一、导入今天,森林里开了一家出租公司
师:什么叫出租车?――借东西给人家
基本:二、老师提问
师:猜猜什么东西可以借给人家?――车子借给人家。
三、出示图标
师:出租公司里有什么呀?――小鸟,狗,袋鼠。
师:动物借给人家有什么用?――狗可以看门。
四、出示图标小女孩
师:谁来了?――小女孩。
师:小女孩的围巾吹到了树上,谁可以帮她找回围巾?为什么?――小鸟。可以飞过去把围巾拿下来。
五、出示图标老爷爷
师:又来了个老爷爷,他想找个动物陪陪他,谁可以呢?――袋鼠。小狗跟他一起玩。
六、出示图标妈妈
师:妈妈买了这么多的东西,谁可以帮她运会去?――袋鼠,可以跳,它的袋子可以的。
七、招聘动物
请小朋友扮演动物,看看他能不能被聘用。
八、怎样对待小动物
师:动物是我们的朋友,我们要爱护它们。
活动评价:教师以讲故事的形式导入活动,刚开始幼儿还是没能理解“出租公司”的意思,我认为目标还是没有达到。整个过程很清晰,一层一层连续下去,还让幼儿大胆地表演,这一点蛮好的,让幼儿学会了观察。
为全面贯彻市第十次党代会精神,把村级“小微权力”监督制约工作抓紧抓实,从10月中旬开始,县委巡察工作领导小组决定成立两个专项巡察小组,对全县5个镇97个村(社区)的村级“小微权力”规范程序运行开展巡察监督,重点查找“城乡低保申请、残疾证办理、三资管理、工程项目及物品采购、农村危房改造”等村级“小微权力”运行方面是否存在优亲厚友、虚报冒领、权钱交易、以权谋私、贪污侵占等违纪违法问题。此次专项巡察突出以问题为导向,探索从上层突破、倒查责任的创新巡察方式,首先从县直各相关业务部门查看资料,从县纪委、县审计局、县检察院等单位了解来信来访、财务审计等情况,搜集线索,寻找突破口,再进驻各镇,对疑似问题开展印证式、点穴式、调研式倒查,通过查阅原始资料、上户核查、核对会议纪要,有的放矢,提高巡察发现问题的精准率。此次巡察共抽查了72个村和社区,查看了20xx年1至9月份村(社区)“三资”台账1000余册、低保资料317户,上门走访了残疾54户、危房改造157户,共发现问题和线索87条,提出整改建议14条。
20xx年6月27日至7月15日,市委第三巡察组根据市委统一部署,对我镇进行了集中巡察,并于9月7日上午反馈了巡察情况,反馈意见不仅对全镇工作及班子作出了基本评价,更严肃指出了“四个着力”方面存在的29个问题,根据市委和市委巡察组的要求,现结合全镇实际,就抓好市委巡察组反馈意见的整改工作制定如下方案。
一、 整改工作的总体要求
1、 深刻认识抓好整改的重要性。市委对我镇开展巡察工作,充分体现了对海阳镇工作的高度重视,对全镇干部的关心和爱护。巡察组反馈的问题一针见血、直至病根、切中要害、非常深刻;提出的整改意见和建议,明确具体,符合实际,具有很强的针对性、指导性和操作性,为我们落实全面从严治党要求,加快“首善之镇”建设,推动全镇各项工作明晰了准确方向,提供了重要遵循。全镇各级党组织要把巡察反馈意见整改工作作为当前和今后一个时期一项重要政治任务,切实把思想和行动统一到市、县委的要求上来,以强烈的政治责任感和使命担当,确保巡察反馈的问题改到位、改彻底。
2、 整改工作的指导思想。认真贯彻落实党的和xx届三中、四中、五中全会精神,深入学习贯彻系列重要讲话和市委书记任泽峰在书记专题会上的讲话精神,坚定政治方向,坚持问题导向,坚持价值取向,坚决抓好巡察反馈意见整改,坚定不移强化党的领导、坚定不移加强党的建设、坚定不移推进正风肃纪,积极营造风清气正、干事创业的政治生态。
3、 整改工作的目标要求。全镇各级党组织要严格按照市委要求,坚持党要管党、从严治党,牢固树立“四个意识”,切实担负起巡察整改落实的主体责任,抓好整改落实。对于能够立即解决的,立说立行,马上整改,确保1个月内整改到位;对于需要一定时间解决的,制定方案、明确责任确保在半年内见到明显成效、一年内整改到位。在抓好整改落实的基础上,注重发挥治本效应着力在“长”“常”上下功夫,形成一批长效机制,进一步巩固扩大整改落实成果。
二、 整改工作的主要任务
(一) 履行党风廉政建设“两个责任”方面的问题
1、 党委落实主体责任不到位
(1)党的领导弱化,抓党风廉政建设的责任意识、主动意识不强
整改任务:1、定期召开党委理论中心组学习会,认真贯彻落实党的和xx届三中、四中、五中全会精神,深入学习贯彻书记系列重要讲话精神,落实中央省市县党风廉政部署要求,并做好学习记录。2、加强党委抓党风廉政的主责意识,每季度召开研究党风廉政建设工作会议不少于1次,每半年召开一次党风廉政建设责任制暨惩防体系建设工作领导小组会议。3、严格落实一把手“四个亲自”,尤其加强对基层党员和村组干部的监督检查和教育管理。
责任领导:王
整改期限:立即整改、长期坚持,10月底前取得阶段性成效
(2)班子成员的“一岗双责”意识薄弱,履行不到位
整改任务:1、结合每名班子成员分管工作细化党风廉政建设具体内容,印制《一岗双责廉政谈话制度实施办法》班子成员人手一份对照履职。2、每月对班子成员“一岗双责”工作日志进行检查,每季度党风廉政专题会议上进行述职和点评。
责任领导:王、程 、其他班子成员
整改期限:立即整改、长期坚持,10月份底前取得阶段性成效
(3)对纪委“三转”的支持力度不够
整改任务:即时召开党委会对纪委书记、纪委副书记分工进行调整减负,全力支持纪委三转,确保工作重心聚焦主责主业
责任领导: 王
整改期限:立即整改、长期坚持,9月底完成整改任务
(4)基层组织薄弱
整改任务:1、结合“两学一做”学习教育活动,加强对镇村党员干部的教育管理。各村(社区)联系片领导包片指导好各联系片基层党组织活动开展,活动开展情况每月上报镇活动办。活动开展及上报情况纳入“村为主”和社区工作绩效考核,“村为主”考核每季度开展一次。2、结合镇实际制定《海阳镇发展党员实施办法细则》,严把党员入口关,注重年轻党员的培养。3、全面开展党费清缴工作。
责任领导:王、唐、其他班子成员
整改期限:立即整改、长期坚持,11月底前取得阶段性成效
2、 纪委履行监督责任乏力
(1)主动监督不够。
责任领导:程
整改期限:立即整改、长期坚持
(2)传导压力不够
整改任务:1、进一步加强镇村干部日常监督管理,经常性开展明查暗访,镇督查每两周开展一次、村督查每月开展一次。2、对在督查中发现的问题及时进行提醒谈话,对屡次违反纪律的提请党委进行严肃处理。
责任领导:王、程
整改期限:立即整改、长期坚持
(3)对工程项目、征地拆迁、财务管理等方面,监管不深。
整改任务:1、工程项目、征地拆迁和财务管理分管领导结合本镇实际分别制定三项工作《实施管理办法》,并遵照执行。2、镇纪委对《实施管理办法》实施情况每季度开展一次督查,做好督查记录、提出整改意见建议并落实整改。
责任领导:汪淼、唐、程 、曹、詹
整改期限:立即整改、长期坚持,11月底前取得阶段性成效
(4)对村“阳光四务”公开监管不够
整改任务:1、细化“村级四务”决策、审批、公开等流程,明确和细化需公开内容。2、将其作为村督查的重点范围、纳入“村为主”考核范畴,每季度开展一次检查。3、对阳光四务公开不及时、不透明、不具体的村责令及时整改,对整改不到位的村两委主要负责人适时进行提醒或函询。
责任领导:程 、詹 、胡
整改期限:立即整改、长期坚持,11月底前取得阶段性成效
(5)开展信访件调查和纪律审查不及时
整改任务:1、对历年来积压的19个问题线索集中开展初核和查处。2、每半年与相关职能部门的问题线索进行一次查询,对有问题党员及时开展纪律审查。
责任领导:程 、黄
整改期限:立即整改、长期坚持,12月底前完成积压问题核处
(二) 执行政治纪律和政治规定方面的问题
1、 执行民主集中制不严格。
整改任务:1、严格执行民主集中制,贯彻党委集体议事制度特别对涉及“三重一大”内容做到集体研究、集体决策,党委会议体现痕迹记录。2、 党委会前将研究议题提前书面征求班子成员意见,不搞临时动议。书面征求意见稿事项研究后由党政办留存。
责任领导: 王
整改期限:立即整改、长期坚持,10月底前取得阶段性成效
2、 党内政治生活重形式、轻实效。
整改任务:1、党委班子民主生活会前主要负责人与班子成员,班子成员与分管对象开展交心谈心;2、班子成员自我剖析材料和对其他班子成员批评意见会前经党委书记审核符合要求后方可上会,确保达到红脸出汗的目的。
责任领导: 王
整改期限:立即整改、长期坚持,年底前取得阶段性实效
3、 极少数村干部目无组织、目无纪律、搞团团伙伙、结党营私、拉帮结派、影响基层组织建设和换届选举。
整改任务:1、镇纪委对反映村干部的来信来访问题线索进行排查、跟踪;2、对发现的村干部苗头性问题及时提醒、诫免、警示,对涉及违纪违法的及时查处、打击到位。3、开展定期约谈,原则上村两委主要负责人由镇党委书记约谈,一般干部由镇纪委书记约谈。
责任领导:王、程 、黄
整改期限:立即整改、长期坚持
4、 少数镇干部讲规矩、守纪律意识不强。
整改任务:1、镇纪委对镇干上下班纪律每两周督查一次;2、针对镇干在值班纪律、机关作风和工作推动过程中存在的脱岗、自由散漫、懒政怠政、出工不出力等现象,由各分管领导根据其分管工作推进情况随时上报问题线索。3、镇纪委对于上报的问题线索,视其情节轻重和造成的后果给予相应的党纪政纪处理。
责任领导:王、程 、其他班子成员
整改期限:立即整改、长期坚持,10月底前取得阶段性成效
(三) 执行廉洁纪律方面的问题
1、 日常对廉政教育重视不够
整改任务:1、对新出台问责条例等相关内容组织开展集中学习培训,每年不少于四次,加强干部廉洁自律教育。2、结合海阳镇实际,梳理历年来海阳镇违法违纪干部真实案例,每半年开展一次案例警示教育。
责任领导:王、程
整改期限:立即整改、长期坚持,年底前至少举行一次案例警示教育
2、 对权力运行监督不力,廉政风险防控机制不健全
(1)“三公”经费和财务管理不严
整改任务:1、制定《海阳镇“三公”经费管理办法》。2、严格执行县三公经费管理标准和要求,严控“三公”支出,每季度开展一次报销支出情况核查,做到列支名目清晰、手续齐全,不超标、不违规。
责任领导:吴、唐、程、朱仙花、詹
整改期限:立即整改、长期坚持、10月底前取得阶段性成效
(2)工会福利发放不规范
整改任务:1、对之前不规范行为进行整改,补缴工会会员会费。2、按照端午、中秋各300元、春节400元共计1000元标准以实物形式予以发放。3、严格执行省总工会办公室皖工办发【20xx】7号文件《安徽省总工会关于贯彻落实中华全国总工会加强基层工会经费收支管理的若干意见》各项规定。
责任领导:方晓红
整改期限:立即整改、长期坚持、9月底前完成整改任务
(3)少数镇领导违规操办婚庆喜事
整改任务:1、开展镇班子成员自查工作,各班子成员结合自身实际情况,对以来存在的类似情况主动上报,上报整改情况报上级纪委备案。2、利用每月一次的党委中心理论组学习会议加强领导干部婚丧嫁娶等规定和制度的学习和提醒,督促严格遵照执行。
责任领导:王、其他班子成员
整改期限:立即整改、长期坚持、9月底前取得阶段性成效
(4)征地拆迁工作管理混乱
整改任务:1、对前期征地拆迁工作中存在的问题进行清理,并限时整改。2、出台《海阳镇征地拆迁实施管理办法》,严格征地拆迁工作管理,严格标准执行、资金发放等环节。
责任领导:吴、汪 淼、曹、闫 安
整改期限:立即整改、长期坚持
(5)项目招标不规范
整改任务:1、严格执行县政府出台的招投标管理办法,50万以上的项目进县招投标平台。2、项目招标前必须提交党委会研定,对小型自主招投标项目,开标前后必须由镇纪委成员参与。
责任领导:吴、汪 淼、程 、项目分管领导
整改期限:立即整改、长期坚持,年底前取得阶段性成效
(6)财务管理混乱
整改任务:1、即时起全面开展自查自纠,对巡察和自查自纠中发现的应收款项等问题进行全面清理。2、进一步规范财务审批、发放流程并公布上墙。
责任领导:吴、唐、詹、其他班子成员
整改期限:立即整改、长期坚持,年底前取得阶段性成效
(7)工程款管理不规范
整改任务:1、对前期工程款支付情况开展自查自纠,对巡察和自查自纠中发现的问题进行全面清理整改。2、严格执行工程项目审计制度,明确工程款支出需提供的明细资料,资料齐全方可支付。3、工程款支付需经镇长、分管财政、分管项目领导审批签字,1万至3万元,书记参与会签,3万元以上提交党委会研究。
责任领导:吴、唐、詹 、项目分管领导
整改期限:立即整改、长期坚持
(8)“三资”管理不到位
整改任务:1、加强三资清理,即时开展账面与银行存款全面核查工作。2、规范村级资金管理、充分发挥村监委监督作用,每年开展村监委主任培训不少于一次,落实村两委会、村监委会参会制。3、镇纪委采取月抽查方式对各村财务收支情况进行检查。
责任领导:吴、唐、程、詹
整改期限:立即整改、长期坚持,9月底前完成核查工作,年底前取得阶段性成效
(9)涉农资金管理不善
整改任务:加强涉农资金管理,确保专款专用,严格实行“一卡制”发放
责任领导:吴、唐、詹
整改期限:立即整改、长期坚持
(四) 执行组织纪律方面的问题
1、 部分镇干部执行组织纪律不严
整改任务:1、经常性地开展干部教育,至少每两月召开一次全体镇干会议。2、完善选人用人机制,加大干部有序交流力度,落实干部岗位工作责任制。3、制定出台《海阳镇干部管理考核办法》,严肃干部考核,推行“奖优罚劣”, 年终与各项目标考核挂钩。
责任领导:王、吴、唐
整改期限:立即整改、长期坚持
2、 村委会主任选举过程中存在诸多问题
整改任务:1、每季度至少开展一次全体镇村干部工作推进会议,加强现任村两委班子纪律教育和能力提升。2、明年年初,适时对现任村两委班子成员至少开展一次党风廉政、换届选举集中谈话教育。3、在换届选举过程中,加强“九个严禁、九个一律”宣传,杜绝拉票贿选,营造风清气正的选举环境。
责任领导:王、吴、汪 淼、唐
整改期限:立即整改、长期坚持
(五) 执行工作纪律、群众纪律、生活纪律方面的问题
1、 对干部管理不严
整改任务:1、制定出台《海阳镇干部管理考核办法》,严肃干部考核,推行“奖优罚劣”,年终与各项目标考核挂钩。2、加大工作纪律督查,纳入干部考核内容。
责任领导:唐 、程
整改期限:立即整改、长期坚持
2、 少数镇领导干部工作作风漂浮不实
整改任务:加强领导班子建设,牢固树立“四个意识”,经常性开展进村入户走访调研,每月不少于10天,走访调研情况定期提交党委会。
责任领导:全体班子成员
整改期限:立即整改、长期坚持、10月底前取得阶段性成效
3、 违建现象较严重
整改任务:1、建立查违控违日巡查制度,做到发现一起、查处一起,记好巡查记录。2、制定镇执法队员绩效考核办法,将拆违控违工作开展情况与镇执法队员绩效挂钩,实行月考核,月发放。
责任领导:曹
整改期限:立即整改、长期坚持,年底前取得阶段性成效
4、 农村党员干部违纪违法现象突出
整改任务:1、对现有已违法违纪党员严格按照《纪律处分条例》依纪依法进行处理。2、利用每季度召开一次的镇村工作会议,加强农村党员干部日常教育管理,对多方易发的如酒驾、赌博等违法行为要做到常提醒、早发现。
责任领导:王、程 、黄
整改期限:立即整改、长期坚持,年底前取得阶段性成效
三、 整改工作的保障措施
1、 加强组织领导。成立海阳镇巡察整改工作领导小组,由党委书记王任组长,党委副书记、镇长吴任第一副组长,党委副书记唐、纪委书记程任副组长,其他班子成员为领导小组成员,确保各项整改工作部署到位、责任到位、落实到位。
2、 强化责任落实。对市委巡察反馈的问题和提出的整改意见建议,按照明确责任领导、明确整改时限的思路,建立清单,集中攻坚,整体联动。各级党组织要切实担负起整改主体责任,各级党组织书记要切实履行整改第一责任人的责任,班子成员要按照职责抓好分工范围内的整改落实工作。要严格对照整改任务和要求,一级抓一级,层层抓落实,建立对账销号制度,解决一个、销号一个、巩固一个、确保件件有落实、事事有回音。
3、 严格督查问责。把整改落实情况作为领导班子和班子成员履行党建责任的重要检验,加强督查,实行工作例会汇报制,对进展缓慢的,及时督促纠正,确保在规定时限内整改到位,对整改工作措施不力,贻误落实,甚至推诿扯皮的,严肃追究相关责任人的责任。整改情况通过适当方式接受社会监督。
各级党组织要认真贯彻关于全面从严治党的部署要求,切实把巡察整改工作摆上重要位置,与深入贯彻落实视察安徽等系列讲话紧密联系起来,与开展“两学一做”学习教育紧密联系起来,与推进全镇经济社会发展和党的建设紧密联系起来,以严的要求、实的作风、真的担当,坚决抓好巡察反馈意见整改落实,为促进全镇经济社会发展作出应有贡献。
附件:市委巡察组巡察海阳镇反馈意见整改清单
xx年xx月xx日
一、进产房的儿科医生必须定期参加心肺复苏培训,要求考核合格,持证上岗。
二、在产房里每一位新生儿出生都应有儿科医生在场做心肺复苏。要熟练掌握心肺复苏程序与技术操作,包括吸氧、面罩复苏囊正压通气、胸外心脏按压及气管插管。
三、儿科医生要求严格遵守产房及新生儿室的消毒隔离制度。每日要备齐心肺复苏的急救药物与设备,急救设备应始终处在功能状态,摆在固定位置,可随取随用。
四、当产前预测可能发生窒息时或有剖宫产、多胎儿、早产儿、极低出生体重儿、新生儿溶血症及母亲患糖尿病等患儿出生时,在出生前应有两位医生到场,至少有一位医生能全面负责复苏,会熟练进行复苏操作及用药。
五、儿科医生不但要掌握新生儿常见病诊断,鉴别诊断及治疗手段,还要不断学习新知识、新技术,不断提高专业水平,使专业性强、诊断难度较大的新生儿疾病的患儿得到及时、精良的救治。
六、每日上午应对危重儿、高危儿、新出生儿及母婴同室新生儿进行查房。详细了解病情,认真检查体格,根据病情作必要的辅助检查,并作病情分析,及时诊治。下午应对分管病儿进行重点巡视,观察危重症、新入室者的病情变化,观察治疗效果。夜间值班医生及时巡视病人,继续观察危重症。若有病情变化要积极处理,不得延误。
七、儿科医生应根据病情拟定长期医嘱及临时医嘱。医嘱内容要准确,药物名称、剂量、用法要写清楚。
八、每位新生儿皆设一份婴儿出生记录(由产、儿科医生书写)、新生儿入室记录、病程记录、出院记录,由儿科医生书写,并在规定时间内完成。对儿科疑难症、危重症及诊断不清者应请上级医师、科主任及相关专业会诊。并将会诊意见写在病历中。儿科医生应邀参加产科对高危孕产妇会诊及产前讨论时,应对病情提出诊治意见。产儿科每月对死亡新生儿作讨论评估。
九、儿科医生值班必须坚守岗位、履行职责。值班时负责全科急诊、急会诊及危重病人观察、治疗、记录,接诊新病人。在上、下班时要交接病人病情及治疗情况。危重病人要床头交班,特殊情况要个别交接班。建立交接班记录本,贴写好交接班记录。
十、由于本单位技术设备不足,对病儿诊治抢救有困难时,应及时联系转运系统,转运到条件好的nicu去,不要延误。在急救车未到之前,应继续对患儿作诊治抢救工作,并要填写好新生儿转诊记录单。
一、以党的理论武装自己,在思想上不断提高自己。
今年我在院党总支及科支部的领导下,我认真学习了《学习》及《向同志学习》等系列理论和精神,端正了服务理念,增强了服务意识,改善了服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系,以“八不准”严格要求自己,以“创先争优”来指引自己,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,不断的努力工作,时时争取做一名优秀的医务人员。
二、遵守医院及科室的规章制度,努力工作完成目标。
在工作期间严格按照医院及科室的规章制度开展工作,要勇于吃苦、甘于奉献,正确对待分工,认真履行职责,从无怨言,不计得失。并虚心向前辈和周围的同事学习,依照年初医院和科室制定目标努力、踏实的工作,并向这个目标发起冲击。
三、加强学习,不断丰富和完善自己。
四、发现不足,吸取教训,及时改正。
在今年的工作学习中,虽然我很努力,也完成了一定的目标,但是还是有很多不足之处:
1、作息时间掌握不准,时有迟到早退现象。
2、工作中时常带有个人情绪,话语不够温馨,时候懒惰心理,显示不出“以病人为中心”的宗旨。
3、普通话和表达能力不足,容易让病人误解。
4、与临床科室的协调度和交流还不够,时常带有主观思想去合作。
5、摄片质量及速度有待提高,许多体位不够标准,有责任心因素,有技术因素。
6、设备保养与维护没有周期性,对设备的维护和维修不够及时。
7、影像诊断不够严密,业务水平有待提高,时感自信心不足。
五、对科室的展望。
1、强化执行集体读片制度,疑难片会诊讨论制度。
2、强化执行评片制度,提高拍片质量。
3、完善电子报告系统。
4、完善与制定科室人员在普放及大型医疗器械之间的轮转制度。
这一年里有收获也有遗憾,我要在以后的工作中我要做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多问、多记”,尽量避免医疗差错,尽职尽责,做一名合格医务人员。希望在院领导和科主任的带领下所有的荣耀不会褪色,所有的遗憾都变成完美,把我院和我科室建设成为具有鲜明特色的现代化医院。
篇一:医院会诊制度
一、凡遇疑难病例,应及时申请会诊。
二、科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。一般会诊应邀医师要在24小时完成,并写会诊记录。会诊医师必须由主治医师及主治医师以上人员担任,会诊时必须对病人进行体检及查看相关检查报告。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查,以避免*设备仪器搬运。
三、急诊会诊:被邀请的人员,必须随请随到。院内医师必须10分钟内到达。
四、科内会诊:由经治医师或主治医师以上提出,科主任召集有关医务人员参加。
五、院内会诊:由科主任提出,经医务股同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科主任主持,医务股要有人参加,并报告分管院长,提出最后处理决定。
六、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,填写申请单,经医务股同意,并派员参加,必要时并报院领导批准,由医务办与有关单位联系,确定会诊时间。会诊由申请科主任负责组织。必要时,携带病历,陪同病员到院外会诊。个别情况也可将病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊。
七、科内、院内、院外的集体会诊,经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中,要详细检查,发扬技术*,明确提出会诊意见。由医务股组织,主持人要进行小结,认真组织实施。
篇二:会诊制度
一、院内会诊
(一)院内会诊包括院内
,女,45岁,30床,诊断:1、高位截瘫;2、肺部感染;3、胸腔引流术后;4、桡骨远端骨折;5、胸5、6椎体骨折术后;6、多发肋骨骨折;7、气管切开术后。
会诊目的:1、治疗方案2、转科治疗
参加人员:*院长,医务科长,骨二科主任,内科主任,外二科*大夫,本科室、医师,主任。
主任发言:长期卧床容易形成坠积性肺炎,引起全身感染炎症,形成感染综合症,双肺湿性罗音,右肺呼吸音弱,右肺感染轻,左肺感染较重,以后引起高烧,病人随时死于呼吸衰竭,贾主任指示:1、加强护理,勤吸痰,保持呼吸道畅通,贾主任要求转内科治疗,病人家属不同意转内科治疗,如出现呼吸衰竭,在我科死亡,病人家属无话可说,决不闹事,病人家属签字为证。
骨二科主任:高位截瘫,并发症多,泌尿系感染,双下肢血栓形成,给治疗带来很多困难,如栓子脱落,至脑、心、肺,家属做好准备。
:气管护理很重要,雾化吸入,用湿纱布改气管。
主任医师:手术是造成病人恢复的条件,病人一旦发烧,坠积性肺炎形成,很难治愈,要和病人讲清楚,内固定已完成,应转内科治疗。
主任:病人病情很重,要帮助其勤翻身,指导家属,并配合其自主排痰,并保证吸痰,保持呼吸道通畅。
*院长:血栓形成,预防血栓,预防肺部感染,如出现高烧,很难控制,最后死于呼吸衰竭。家属要有充分准备,如果向好的方面发展更好,向坏的方面发展而死亡,望病人家属理解,让病人爱人签字。
*医院
*年*月*日
会诊制度
(一)院内科间会诊
1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇,能够特邀会诊医师。
2、会诊时间要求:一般会诊48小时内完成,如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。院区内急会诊务必在10分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到,危重病人能够电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊,严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。
3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。
4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。会诊记录包括会诊意见和推荐,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。
5、会诊后确认需转科的病例,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗职责由转入科室负贡。因各种原因暂时不能转入时,转入科室须确保病人不发生诊疗延误。抢救及危重病人须及时转入,确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。
(二)院际间会诊制度
1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时,经病房副主任医师以上医师同意,写好病人的病历摘要和会诊目的,确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师),报医务处,由医务处与有关单位联系,确定会诊时间,会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同,主管医师要详细介绍病情,做好会诊前的准备工作,并做好会诊记录。
2、院内外联合会诊由科室向医务处提出申请,并带给病历摘要。会诊由科室主任(或副主任)主持。主管医师要详细介绍病情,做好会诊前准备和会诊记录工作。
会诊内容: 不明原因发热
患者姓名:xxx
住院号:335463 性别:男 病区/床号:18 住院日期:xxxx-12-25 床位医师:蒋建光、蒋林
入院诊断: 心功能ⅲ级,扩心病、高血压3级(极高危)、发热待查。双侧上颌窦炎?肺部感染?感染性心内膜炎
当前诊断:
用药历史:头孢曲松、替硝唑、左克,阿奇霉素、头孢米诺钠、青霉素、万古霉素
患者现状:仍发热,血沉111mm/h,4次痰培养阴性,血培养5次均为阴性,
痰找霉菌、tb均阴性,骨髓培养1次阴性,增生性贫血,肺部ct示左下肺感染。肿瘤指标未见异常,血rt ×10,hb 由103降至,有些耳背。
建议:1、患者先后使用了7种抗生素,患者诉说有听力下降,可能与用药有关,如大环内酯类阿奇霉素使用了8天,阿司匹林使用6天,两药重叠了6天,都有使耳听力下降,所以1月9号换用万古霉素的时候,药师已提醒医生注意万古霉素有耳毒性、肾毒性,随时监测,调整剂量。 9
2、另左克和海超也有肾毒性,海超和万古霉素重叠使用了2天,注意检查肾功能。
3、患者血红蛋白呈下降趋势,不知是否与用药有关。
记录人:陈xx
直属各党委(党总支、党支部)、校直各单位:
为深化中国特色社会主义和中国梦的宣传教育,培育和践行社会主义核心价值观,进一步提高全体师生文明素养,提升校园文明层次,营造优美育人环境,扎实推进学校精神文明建设工作,根据教育部、中央文明办《关于深入开展文明校园创建活动的实施意见》(教基一〔20xx〕7号)文件要求和北京市、河北省文明委相关工作部署,结合学校实际,特制定本意见。
一、指导思想和基本原则
(一)指导思想
全面贯彻党的和xx届三中、四中、五中全会精神,深入贯彻系列重要讲话精神,紧紧围绕“四个全面”战略布局,围绕立德树人根本任务,充分发挥广大师生参与文明校园建设的积极性。按照建设中国特色现代大学制度新要求,积极弘扬大学文化,提高科学管理水平,改善教书育人环境,努力创建文化氛围浓厚、校园环境优美、工作秩序井然的高品位文明校园,坚持把学校建成培养中国特色社会主义建设者和接班人的坚强阵地,同心协力推进多科性、研究型、国际化高水平大学建设。
(二)基本原则
以社会主义核心价值观统领文明校园创建,坚持价值引领,把培育践行社会主义核心价值观贯穿于创建活动全过程;坚持广泛参与,努力把创建活动延伸到班级、宿舍和每个师生员工,使文明创建活动真正落细、落小、落实;坚持从严从实,注重工作实效,力戒形式主义,扎实推进基础文明建设,使每一名师生都成为创建活动的实践者和收益者,夯实校园文明根基。
二、总体目标和主要工作
(一)总体目标
通过深入开展文明校园创建活动,进一步健全工作机制,以公民道德、职业道德、文明修养和民主法治观念为主要内容的师生思想道德素质和文明程度显著提高,形成创新创业、风清气正的良好育人环境;以内容健康、格调高雅、丰富多彩为基本要求的校园文化生活质量显著提高,形成积极向上的良好人文环境;以平安和谐、安全稳定的校园秩序和美丽校园建设为主要标志的学习生活环境水平显著提高,形成与书香社会、美丽中国相适宜的校园生态环境。经过20xx年至20xx年的持续推进,在持续保持北京市、河北省文明单位的基础上,争取全国文明单位最高荣誉称号。
(二)主要工作
围绕文明校园建设总体目标和教育部、中央文明办《高校文明校园标准》“六好”要求,结合贯彻执行大学《章程》,重点围绕领导班子建设、思想道德教育、活动阵地建设、教师队伍建设、校园文化建设、整洁优美环境建设等六方面开展工作,扎实推进“六好文明环境”和“文明单位创建”活动,不断把全员全方位文明校园创建引向深入。
1.领导班子建设好,形成廉洁高效的学校治理环境
(1)扎实推进学习型、服务型、创新型党组织建设,强化校、院系两级理论学习中心组学习,做到学习有计划、有制度、有保障、有实效,通过不间断的政治理论学习,提高各级领导班子和整个教师队伍的思想政治工作水平,提升政治理论素养和办学治校能力。
(2)贯彻落实中央“八项规定”和“三严三实”要求,巩固群众路线教育实践成果,坚持民主集中制,认真贯彻执行党委领导下的校长负责制,严格执行“三重一大”决策制度、院系党政联席会议决策机制,按照现代大学制度建设新要求,完善民主决策机制和议事规则,发挥教代会等民主管理和民主监督作用,推进和实行党务、校务和院(系)务公开,抓党风、正教风、促学风,形成廉洁高效、风清气正、民主和谐的良好校园新风尚。
2.思想政治教育好,形成浓厚的创先争优环境
(1)贯彻落实学校《关于加强和改进宣传思想工作的意见》,紧紧围绕培养德智体美全面发展的中国特色社会主义事业合格建设者和可靠接班人根本任务,强化政治意识、责任意识、阵地意识和底线意识,旗帜鲜明地宣传马克思主义和中国特色社会主义,抓好“中国梦、社会主义核心价值观、中国精神”三位一体铸魂工程建设,坚定广大师生员工对中国特色社会主义的道路自信、理论自信、制度自信。
(2)贯彻落实学校培育和践行社会主义核心价值观《实施意见》、《实施细则》和《任务职责分工方案》,通过教育引导、舆论宣传、文化熏陶、实践养成、制度保障等形式,加强师生道德教育与实践,将社会主义核心价值观融入教育教学和管理服务全过程。突出开展党员干部“模范引领工程”、育人为根本的“师德师风建设工程”、以立德树人为根本的“德育实践创新工程”、以文化育人为基础的“文明创建提升工程”和以重大节庆日为契机的“主题教育实践活动”等五项重点工作。在领导干部中结合“三严三实”教育,推动党员领导干部身体力行践行社会主义核心价值观;在教职工中,强化师德师风、校风学风建设,结合评比优秀开展“教书、管理、服务三育人”道德实践活动,做到教师自觉示范、辅导员班主任积极引领、管理服务人员广泛践行;在广大学生当中,广泛开展“中国梦”、“中国精神”、“法治理念与传统美德”等主题教育,振奋精气神、凝聚正能量。
(4)结合重要节庆日,开展党史国史教育,弘扬民族精神和时代精神。开展文明礼仪礼节学习教育,在重要场所和重要活动中升挂国旗、奏唱国歌,完善开学典礼、毕业典礼礼仪规程,使礼节礼仪成为强化校园文明建设的重要方式。
(5)组织开展国家宪法日主题教育活动,深入推进国家五年普法规划学习宣传,加强群众来信来访和舆情分析工作。
3.活动阵地坚守好,形成凝心聚力的舆论环境
(2)建立完善工作机制,巩固学校思想政治文化工作阵地。认真执行《华北电力大学举办形势报告会和哲学社会科学报告会、研讨会、讲座管理暂行办法》等相关规定,按照“谁主办谁负责,谁审批谁监督”的原则,落实报告会、研讨会、讲座、论坛等一会一报、一事一报制度,确保马克思主义在意识形态领域的主导地位,确保社会主义办学方向,确保校园政治稳定和安全。
4.教师队伍培育好,形成诚信为学的师德环境
(1)严把教师聘用考核政治关,把政治标准、文明素养作为教师聘用、考核的基本标准,严格聘用程序,规范聘用合同和入职程序,健全考核制度。
(2)围绕师德师风、教风学风、学术诚信、服务社会等广泛开展以“教书育人、管理育人、服务育人”为主题的道德文明实践活动,引导广大教职工做学生健康文明成长的指导者和引路人。健全教师职业道德、社会公德、学术道德评价制度,实行师德“一票否决制”,激励教师爱岗敬业、立德树人,树立诚信为学的典范,营造健康文明学术氛围,以自身诚信形象示范带动学生。严格学风建设,坚持教育引导、监督约束、查出警示、奖惩并重,形成弘扬优良学风的长效机制。
(3)全面落实《华北电力大学关于组织青年教师开展社会实践的实施意见》,坚持与青年教师专业特长相结合、与职业发展相结合、与人才培养相结合、与服务社会相结合,精心组织青年教师参加学习考察、挂职锻炼、调查研究等社会实践活动,在实践中了解国情、拓展视野,坚定中国特色社会主义理想信念,促进青年教师全面发展。
5.校园文化活动好,形成独特鲜明的人文环境
(1)结合学习贯彻执行大学《章程》宣传教育,加强对学校教育思想、办学理念、校训校风、华电精神等的解读宣传,围绕构建现代大学制度,依法治校,民主办学,大力宣传和弘扬学校战略理念和精神文化,不断增强师生对学校发展战略的认同感、责任感和使命感。
(2)加强中华优秀传统文化宣传教育,营造弘扬优秀传统文化、涵育师生文明素养的氛围。有关部门和单位在学生中每年组织文明礼仪讲解观摩活动,开展诗歌词赋朗诵活动,组织开展传统道德学习释解活动。结合文体活动,组织学生学习排练1至2个影响久远的传统文化艺术节目。
(3)开展各种形式的文明创建宣传引导和廉政文化进校园活动,弘扬健康向上的文化生活情趣。坚持高雅艺术进校园,积极开展丰富多彩的校园文化活动,打造一批校园文化活动品牌。积极改善群众体育活动设施,组织开展各项体育竞赛、群众性体育活动,充分发挥体育文明综合育人功能。
6.校园环境美化好,形成美丽和谐的生态环境
(1)加强校园规划和建设,做好校园净化、绿化、美化、亮化,实现校园山、水、园、林、路使用功能、审美功能、教育功能的和谐统一,激发师生爱校热情,陶冶学生关爱自然、关爱社会、关爱他人的情操。校园绿化地面积不少于校园总面积的50%。
(2)注重校园公共场所人文景观建设,运用雕塑、书画、建筑小品等形式,推进校园特色景观建设,提升校园文化形象。组织师生参与校园楼宇、道路、景点和公共区域的规划、建设、命名和管理,增强师生对校园环境的认同感。
(3)加强校园秩序管理,强化校园治安综合治理。建立安全责任制,健全突发事件预警预案体系,落实治安巡逻制度,健全门卫制度、会客登记制度、外来人口管理制度和要害部位管理制度,严防黄、赌、毒,阻止xxx组织、传销等非法活动入侵校园。建设校内交通标志、标线,加强车辆和道路文明秩序管理,消除乱贴乱画、乱扯乱挂、乱停乱放现象。消除公共场合吸烟、随地吐痰、大声喧哗、不文明排队、不文明行车等现象。
7.扎实开展基层文明单位创建活动
(1)部门单位以创建文明校园为契机,积极打造“文明特色窗口”。各院系和学工、工会、后勤、图书馆、实验管理中心等单位,要结合实际,定期组织开展文明宿舍、文明班级、文明教室、文明家庭、文明用餐窗口、文明楼宇、文明科室等评选活动,推动校园文明水平整体提升。
(2)开展创建文明单位活动。学校定期组织开展基层文明单位创建评选表彰活动,有下列情况之一者,文明单位评选一票否决:单位班子成员出现违纪违法行为,受到党纪政纪处分或被追究刑事责任的;单位内部发生重大安全责任事故、重大不诚信事件和社会治安综合治理重大问题的;无特殊情况,单位年度考核不合格的;未严格执行“八项规定”和“三严三实”要求,受到通报批评或处理的;其他给学校造成严重经济损失和名誉损害的。
(3)建立师生文明行为考核督查长效机制,强化师生文明行为塑造,利用开展文明行为评比、不文明行为曝光、文明典型表彰等方式,加强师生对文明言行的认知和对不文明言行的批评教育,推动校园文明创建和文明单位建设深入开展。
三、实施步骤
(一)宣传发动
搞好宣传发动,统一思想认识,明确创建目标,通过多种形式广泛宣传创建工作的重要性,创建的目的、意义和主要任务,营造共创文明校园的良好氛围。
(二)组织实施
学校成立文明校园创建工作机构,细化分解任务,形成创建细则。各部门、各单位制定具体落实方案,根据细化分解任务进行自创、自评、自查、自改,逐步完善软硬件条件,有重点地开展文明创建工作。
(三)检查验收
学校文明委组织对基层单位文明校园创建进行检查验收,结合年度总结评优,分层分批组织评选文明院系和文明处室活动。通过5年创建,分3批(第一批基层文明单位评选在20xx年至20xx年进行;第二批20xx年至20xx年进行;第三批在20xx年至20xx年进行)评选命名实现基层文明单位100%全覆盖,使文明校园创建活动成为学校精神文明建设的响亮品牌。
四、保障措施
(一)强化领导体制
学校成立由学校领导任组长的文明校园创建工作领导小组,全面负责文明校园创建工作。领导小组办公室设在宣传部,具体协调检查指导各部门、各单位创建工作。
(二)营造创建氛围
(三)建立督查制度
领导小组将对各部门、各单位文明创建情况随时进行检查,对发现的问题将以口头、书面等方式下达整改通知,限期整改。
(四)健全奖惩机制
把精神文明建设和文明校园创建工作作为评选先进单位、考察中层领导班子和干部工作的重要内容。对创建工作不得力、不作为的单位和个人实行责任追究。
(五)完善投入机制
把创建文明校园活动经费列入学校年度财政预算,加大资金投入,确保创建工作经费落实到位。
年11月20日
会诊制度
凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备,如化验、x光片等相关资料,填好会诊申请单。
一、科内会诊
对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病例,由主治医师提出,(副)主任医师或科主任召集本科有关医务人员参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗情况,同时准确、完整地做好会诊记录。
二、科间会诊
1、门诊会诊
根据病情,若需要他科或专业会诊者,由病人持门诊病历,直接前往被邀科室或专业会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科诊疗范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。
2、病房会诊
院内科间会诊申请必须经本科主治医师以上医师审批同意,会诊医师要求主治医师以上医师担任(急症例外),会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间,并于24小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。
申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,由主治医师签字后送往会诊科室。
被邀请科室医师会诊时,主管经治医师应全程陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对会诊医师的尊重。会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于会诊单上。如遇疑难问题或病情复杂时,应立即请上级医师协助会诊,尽快作出诊疗方案并提出具体意见。对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿扯皮、延误治疗。
申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。
3、急诊会诊
急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在申请单上注明“急”字。或者直接电话通知和邀请。会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时,申请医师必须全程陪同,配合会诊及抢救工作。
4、院内大会诊
会诊由申请科室的科主任主持,医务科参加,必要时分管副院长参加,由主治医师报告病历,经治医师作详细会诊记录,并认真执行会诊确定的诊疗方案。
5、院外会诊
本院不能解决的疑难病例,可邀请外院专家来院会诊。由科主任提出申请,由主管病人的主治医师填写书面申请,包括简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求等情况,科主任签字送医务科批准。由医务科或相关科室与有关医院联系,确定会诊时间,并负责安排接待事宜。会诊由科主任、医务科主任或分管副院长主持。主治医师报告病情,经治医师作详细会诊记录。
需转外院会诊者,经本科室主任审签,送医务科登记,报分管副院长审批。
6、外出会诊
外院指定邀请我院医师会诊,必须提供单位(医务科)介绍信,经我院医务科同意,办理外出会诊手续后方可外出会诊,否则由此发生的医疗纠纷或交通事故,由外出应诊医师本人承担一切责任。
7、会诊时应注意的问题。
申请会诊科室应严格掌握会诊指征,必须由主治医师以上医师审核同意。
切实提高会诊质量,做好会诊前的各项准备工作。经治医师要详细介绍病历,会诊人员要仔细检查,认真讨论,充分发扬学术民主。主持人要综合分析会诊意见,进行小结,提出具体诊疗方案。
任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。
会诊制度(二)
一、会诊范围
凡遇到以下情况或其他紧急情况时,应及时提出会诊。
(一)患者入院七日后仍未确定诊断者,必须在三日内组织科内或院内会诊。
(二)患者住院两周后治疗效果不显著并逐渐加重者。
(三)已提出重危报告的患者,诊断治疗尚不明确者。
(四)凡术前诊断不明确或技术水平难以胜任的手术。
(五)患者有严重的并发症及多脏器损害。
(六)对患者实施新开展的技术项目、技术操作。
(七)患者及家属对诊断、治疗过程提出异议的。
(八)特殊身份的患者(老干部、老红军、海外侨胞、外籍)。
二、会诊形式
(一)科内会诊:由经治医生或主治医师提出,科主任组织科内医务人员集体会诊。
(二)科间会诊:门诊由接诊患者的医师提出,上级医师同意,并在门诊病历中注明,由病员直接到有关科室会诊。如遇不宜搬动的病员,应由接诊医师将会诊医师请到本科会诊或作相应辅助检查。
疗区由经治医师提出,并填写会诊单,经上级医师或科主任同意并签字。应邀医师要在48小时内完成会诊,并书写会诊记录,写明会诊意见、会诊时间、会诊医师所在科室,并签名盖章。不准口头会诊。
(三)院内会诊:由科主任提出,经医务部同意并确定会诊时间,通知有关人员参加,会诊由科主任主持并请医务部参加。
(四)医师外出会诊(执业)及外聘专家来院会诊。
(五)急会诊:申请科室要在会诊单上标明“急”字,应邀科室应随叫随到。最迟不得超过10分钟。
三、会诊要求
(一)科间会诊、院内会诊及急会诊的要求
2、会诊医生如遇到不能解决的问题或值班期间疗区患者病情不允许离开时,应立即请示上级医生或科主任,上级医生及科主任应尽快妥善处理会诊事宜。值班医生应邀会诊,必须向护士及相关专业疗区的值班医生说明去向。
3、会诊前应做好各项准备工作,要详细汇报病史,明确提出会诊应解决的问题,做好会诊记录,科主任要进行小结并认真组织实施会诊意见。
4、凡提出会诊的科室,会诊前必须事先做出书面摘要报送医务部,会诊由申请科室主任组织,经治医生认真做好记录,医务部做好备案。
(二)医师外出会诊(执业)的要求
1、医师外出会诊(执业)为其它医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动,必须经医院批准。未经医院批准,医师不得擅自外出会诊。
2、医院高级职称医务人员(正、副高级职称),外出会诊(执业)、调休、事假一天需请示报告,经医务部准假方可;一周内超过两次需经主管院长审批,医务部备案。
3、会诊医师要在不影响本科室正常业务工作和医疗安全的前提下进行外出会诊(执业)。双休日、节假日科主任外出亦需到医务部登记批准。
4、医院批准医师接受会诊后,会诊医师应详细了解患者的病情,亲自诊查患者,完成相应的会诊工作,并按规定书写医疗文书。医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊。医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或者难以保证会诊质量和安全,应当建议将患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。
5、医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法规、法律、规章和诊疗规范、常规。医师在外会诊时不得违反规定接受邀请医疗机构报酬,不得收受或者索要患者及家属的钱物,不准牟取其他不正当利益。
6、医师在会诊过程中发生的医疗纠纷,由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。
7、会诊结束后,会诊医师要在返回本单位2个工作日内,将外出会诊情况报告院医务部。医院将建立我院医师外出会诊管理档案,并将医师外出会诊情况与年度考核相结合。
8、邀请我院医师会诊的医疗机构,需向我院发出书面会诊邀请函。内容包括拟会诊患者简要病情、邀请医师的专业、职称及任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况,并加盖邀请医疗机构公章。遇紧急情况用电话等方式提出会诊邀请的,应当及时补办书面手续。
9、邀请医疗机构支付会诊费用要统一支付给医院,不得支付给会诊医师本人。医院将拿出邀请医疗机构支付会诊费用的60%给会诊医生作为劳动报酬;节假日出外会诊的,医院将拿出邀请医疗机构支付会诊费用的80%给会诊医生作为劳动报酬。
(三)外聘专家来院会诊的要求
1、临床科室在诊疗过程中,根据患者的病情需要或患者自愿要求等原因,需要邀请其他医疗机构的医师来院会诊时,经治科室要向患者说明会诊目的、费用等情况,征得患者同意后,报请医务部批准。当患者不具备完全民事能力时,应征得其近亲属或者监护人同意。
2、申请外院会诊的科室,应由科主任提出,并填写“聘请外院专家会诊审批单”及“邀请函”,经医务部同意,并报主管院长签字批准。医务部或申请会诊科室应及时与有关单位取得联系,确定会诊时间及有关事宜。会诊由申请科室主任主持,必要时携带病历,陪同病员到院外会诊,也可采用远程会诊。
3、会诊中涉及的会诊费用,按照邀请医疗机构所在地的规定执行,差旅费按照实际发生额结算。属医院根据诊疗需要邀请的,一切费用由医院承担;属患者主动邀请的,费用由患者承担。
会诊记录格式
(一)接到会诊邀请的科室,应在两天内予以会诊。紧急会诊须随时应诊。申请科的负责医师应在场介绍病情,协助处理。
(二)一般由高年资住院医师、总住院医师或主治医师担任会诊,急诊会诊由值班医师担任。参加会诊医师必须在病程记录中书写会诊记录。
(三)会诊记录书写格式要求同邀请会诊记录。
(四)会诊医师应仔细阅读会诊通知单和病历,了解病情及会诊目的,根据症状、体征及有关检查提出会诊意见。
1.简单描述本科病情。
2. 体格检查,重点描述专科检查情况。
3.诊断或初步诊断。
4提出处理意见(必要时应转科治疗)。
(五)会诊意见由邀请会诊科室医师按需要酌情采纳
(六)会诊记录范文
(1)
20**一3 -7骨病科会诊记录
病史敬悉。患者腰痛5年余,曾有腰扭伤史,呈隐痛,时有发作,阴雨天腰痛加重,双下肢无明显不适体检:步态正常,腰部脊椎生理弯曲消失,腰肌轻度紧张,ia一5棘突双侧有轻压痛,不放射。弯腰仅80.双下肢肌力正常,踩关节活动范围正常,双膝、跟键反射正常,病理反射未引出。x线片显示腰椎变直,ia前缘有唇样变,其间隙均匀一致变窄,无滑脱,无破坏。腰大肌阴影正常。诊断:肥大除腰椎炎。建议:①如强腰背肌锻炼;②廷动时使用腰围保护;③局部理疗;④可选用舒筋活血药物。()以上会诊意见供参考。谢邀。
医师:王某某
(2)
会诊记录
. . 3:15pm
xxx,男,20岁,昨日上午11时3.分坠落于n米深的矿井中,致l2推体粉碎性骨折,l2下关节突骨折合并截瘫,伤后即出现腹胀,肠鸣音低弱,本科检查未发现腹部压痛及反跳痛,肝、脾未触及。伤后至现在肠鸣音仍低弱,血、尿、粪常规化验无特殊阳性发现。血压126/84mmffg,脉搏92次/分,腹式呼吸微弱,本科考虑腹部情况可能系腹膜后血肿所致,但不能排除腹腔内脏器损伤可能,特邀请普外科当班医师会诊,以协助诊断。
医师签名:xxx
拓展阅读:
病人在住院期间,怀疑病人有他科情况或对诊断、治疗不能做出正确判断时,由本科医师提出会诊原因、目的及时间,请求有关科室或有关医师会诊。
1.会诊申请单由病人所在科室的医生填写,内容包括病人的姓名、性别、年龄、科别、病区号、床号、人院日期、住院号等一般项目及病史摘要、本科诊断、会诊目的、要求解决的问题等,若点名某医师会诊者,应写明医师姓名等,经上级医师审阅签名后方可送出。填写、送出及收到会诊单时,均应注明时间并签名,以便稽查。
2.病人情况分甚急、急、平三类。申请医师应按具体情况圈出,会诊医师按圈定的情况应在规定的时间前去会诊,不得延迟;甚急会诊应立即前去,不得超过5分钟;急会诊必须在15分钟内到场;平会诊不超过24小时。
3.会诊医师会诊后要认真填写会诊记录单,然后按顺序置病历之中,会诊单上要填写检查情况、诊断及诊疗意见或建议等,并要签署姓名及会诊时间。
4.院外会诊,应先由主管医师写好病情摘要,经科主任同意后交医务科报业务院长同意后向有关单位送(寄)出,会诊时由本院或专科指定专人记录,内容与要求同临床病例讨论,编人病程记录之中,记录者应签名,其前若有未用完的空白页时应用蓝色水笔斜线划去。
5.病人所在料室将会诊过程及会诊情况按时间顺序在病程记录中详细记载。
医师外出会诊管理暂行规定
第一条 为规范医疗机构之间医师会诊行为,促进医学交流与发展,提高医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,方便群众就医,保护患者、医师、医疗机构的合法权益,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》的规定,制定本规定。
第二条 本规定所称医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准,为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。
医师未经所在医疗机构批准,不得擅自外出会诊。
第三条 各级卫生行政部门应当加强对医师外出会诊的监督管理。
第四条 医疗机构在诊疗过程中,根据患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀请其他医疗机构的医师会诊时,经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况,征得患者同意后,报本单位医务管理部门批准;当患者不具备完全民事行为能力时,应征得其近亲属或者监护人同意。
第五条 邀请会诊的医疗机构(以下称邀请医疗机构)拟邀请其他医疗机构(以下称会诊医疗机构)的医师会诊,需向会诊医疗机构发出书面会诊邀请函。内容应当包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况,并加盖邀请医疗机构公章。
用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的,应当及时补办书面手续。
第六条 有下列情形之一的,医疗机构不得提出会诊邀请:
(一)会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的;
(二)本单位的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;
(三)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;
(四)省级卫生行政部门规定的其他情形。
第七条 会诊医疗机构接到会诊邀请后,在不影响本单位正常业务工作和医疗安全的前提下,医务管理部门应当及时安排医师外出会诊。会诊影响本单位正常业务工作但存在特殊需要的情况下,应当经会诊医疗机构负责人批准。
第八条 有下列情形之一的,医疗机构不得派出医师外出会诊:
(一)会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的;
(二)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;
(三)邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的;
(四)省级卫生行政部门规定的其他情形。
第九条 会诊医疗机构不能派出会诊医师时,应当及时告知邀请医疗机构。
第十条 医师接受会诊任务后,应当详细了解患者的病情,亲自诊查患者,完成相应的会诊工作,并按照规定书写医疗文书。
第十一条 医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规。
第十二条 医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊。
医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的.技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或者难以保障会诊质量和安全的,应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。
第十三条 会诊结束后,邀请医疗机构应当将会诊情况通报会诊医疗机构。医师应当在返回本单位2个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和医务管理部门。
第十四条 医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议,由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。必要时,会诊医疗机构应当协助处理。
第十五条 会诊中涉及的会诊费用按照邀请医疗机构所在地的规定执行。差旅费按照实际发生额结算,不得重复收费。属医疗机构根据诊疗需要邀请的,差旅费由医疗机构承担;属患者主动要求邀请的,差旅费由患者承担,收费方应向患者提供正式收费票据。会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地规定的基础上酌情加收,加收幅度由省级价格主管部门会同同级卫生行政部门确定。
邀请医疗机构支付会诊费用应当统一支付给会诊医疗机构,不得支付给会诊医师本人。会诊医疗机构由于会诊产生的收入,应纳入单位财务部门统一核算。
第十六条 会诊医疗机构应当按照有关规定给付会诊医师合理报酬。医师在国家法定节假日完成会诊任务的,会诊医疗机构应当按照国家有关规定提高会诊医师的报酬标准。
第十七条 医师在外出会诊时不得违反规定接受邀请医疗机构报酬,不得收受或者索要患者及其家属的钱物,不得牟取其他不正当利益。
第十八条 医疗机构应当加强对本单位医师外出会诊的管理,建立医师外出会诊管理档案,并将医师外出会诊情况与其年度考核相结合。
第十九条 医疗机构违反本规定第六条、第八条、第十五条的,由县级以上卫生行政部门责令改正,给予警告;诊疗活动超出登记范围的,按照《医疗机构管理条例》第四十七条处理。
第二十条 医师违反第二条、第七条规定擅自外出会诊或者在会诊中违反第十七条规定的,由所在医疗机构记入医师考核档案;经教育仍不改正的,依法给予行政处分或者纪律处分。
医师外出会诊违反《执业医师法》有关规定的,按照《执业医师法》第三十七条处理。
第二十一条 医疗机构疏于对本单位医师外出会诊管理的,县级以上卫生行政部门应当对医疗机构及其主要负责人和负有责任的主管人员进行通报批评。
第二十二条 医师受卫生行政部门调遣到其他医疗机构开展诊疗活动的,不适用本规定。
第二十三条 本规定自7月1日起施行。
中医医师工作总结
为您带来中医医师工作总结,请您在阅读的同时进行参考:
本人在本年度的针灸临床工作中,坚持以^v^精神为指导,牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行上级领导安排和布置的各项任务,全面履行了一名医师的岗位职责要求,
三、做到三个必须,塑造良好形象。第一必须有宽广的胸怀。海纳百川,有容乃大。作为医生,对于患者的责难,同事之间的误解等要有正确的态度和心胸,以诚待人,以理服人,才能凝聚成一个团结和睦的集体。其次必须有严格的自律。认真学习党的路线方针政策,努力实践科学发展观,求真务实,清正廉明;不该说的不说,不该许的诺不许,不让千里长堤溃于蚁穴。第三必须有高远的境界。一个好的医生必须立足长远,有前人栽树、后人乘凉、敢当人梯的觉悟,有新竹高于旧树枝的勇气,有敢于创新的胆略,有俯首甘为孺子牛的情操,用明天的眼光做今天的事情,多做基础工作,多干惠民实事。
四、抓住四个关键,提高服务水平。在业务上,本人刻苦钻研业务知识,一丝不苟,尽职尽责完成本职岗位所承担的工作任务,工作成绩突出,成为本单位针灸骨干。开展了针灸治疗内、外、妇、儿常见病、多发病的诊治,对某些慢性顽固性疾病,采用自己独特的手法,取得了很好的效果。尤其擅长治疗各种疼痛(颈肩腰痛、三叉神经痛、偏头痛、痛经……)、神经性耳聋耳鸣、面瘫、腰椎间盘突出、失眠、中风后遗症等。一年来,通过大量病例观察,运用独特的治疗方法,取得了事半功倍的.效果,撰写了“浅刺电针加频谱治疗早期面瘫临床观察”、“浅刺夹脊穴加频谱治疗腰椎间盘突出临床观察”等论文,并相继在省级刊物上发表。对处在中医理论前沿的“经络系统的实质”进行探索,并发表论文,其论点被日本一学者在实验研究中证实。本人在临床中,深感患者恐惧针刺疼痛,经反复研究实践,创立了“无痛”针法,使患者乐于接受,深受好评。针对部分无法行走的偏瘫患者,本人无偿上门服务,精心诊治,直至患者可到门诊就诊,曾多次收到患者表扬信。
在科研教学上,积极配合本单位其他人员,开展科研活动,先后参与了高血压、糖尿病普查研究工作,参与本市一年一度的科技活动周,完成了多项科研项目。在教学上本人坚持培养并指导临床医师实践操作,组织指导本专业的技术工作和科研工作,近年来,本人对“神经性耳鸣、耳聋”的诊治做了进一步研究,疗效有了新的突破。
在业务学习上,本人深切认识到一名合格医生应具备的素质和条件,努力提高自身业务水平,不断加强理论学习,通过订阅大量书刊,学习有关针灸指示,写下大量读书笔记,经常参加国家级及省市内举办的学术会议,聆听著名专家学术讲座;积极参加各种学习培训班,不断提高自己的业务水平,充实了自己的理论指示,为更好地使理论与实践相结合提供了扎实保证。
在管理上,本人在今后的工作中,本人将更加刻苦学习,认真履行职责,开拓创新,不断提高专业技术水平,为祖国医学发展贡献毕生力量!
(一)首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者人院。
8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。
(二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。
书写日常病程记录时,首先标明记录日期,另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。
对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。
对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录。(三)上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。
主治医师首次查房记录应当于患者人院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。
主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
(四)疑难病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。
(五)交(接)班记录是指患者经治医师发生变更之际,交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。
交(接)班记录的内容包括人院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、人院情况、人院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。(六)转科记录是指患者住院期间需要转科时,经转入科室医师会诊并同意接收后,由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。
包括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外);转入记录由转人科室医师于患者转入后24小时内完成。
转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。(七)阶段小结是指患者住院时间较长,由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。
阶段小结的内容包括入院日期、小结日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。交(接)班记录、转科记录可代替阶段小结。
(八)抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。
记录抢救时间应当具体到分钟。(九)会诊记录(含会诊意见)是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时,分别由申请医师和会诊医师书定的记录。
内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的,申请会诊医师签名等。
会诊意见记录应当有会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。(十)术前小结是指在患者手术前,由经治医师对患者病情所作的总结。
内容包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等。(十一)术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大,手术前在上级医师主持下,对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论记录。
内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨论日期、记录者的签名等。(十二)麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。
麻醉记录应当另页书写,内容包括患者一般情况、麻醉前用药、术前诊断、术中诊断、麻醉方式、麻醉期间用药及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。(十三)手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时内完成。
特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。手术记录当另页书写,内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。
(十四)手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录,应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写,内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数。
一、会诊范围
凡遇到以下情况或其他紧急情况时,应及时提出会诊。
(一)患者入院七日后仍未确定诊断者,必须在三日内组织科内或院内会诊。
(二)患者住院两周后治疗效果不显著并逐渐加重者。
(三)已提出重危报告的患者,诊断治疗尚不明确者。
(四)凡术前诊断不明确或技术水平难以胜任的手术。
(五)患者有严重的并发症及多脏器损害。
(六)对患者实施新开展的技术项目、技术操作。
(七)患者及家属对诊断、治疗过程提出异议的。
(八)特殊身份的患者(老干部、老红军、海外侨胞、外籍)。
二、会诊形式
(一)科内会诊:由经治医生或主治医师提出,科主任组织科内医务人员集体会诊。
(二)科间会诊:门诊由接诊患者的医师提出,上级医师同意,并在门诊病历中注明,由病员直接到有关科室会诊。如遇不宜搬动的病员,应由接诊医师将会诊医师请到本科会诊或作相应辅助检查。
疗区由经治医师提出,并填写会诊单,经上级医师或科主任同意并签字。应邀医师要在48小时内完成会诊,并书写会诊记录,写明会诊意见、会诊时间、会诊医师所在科室,并签名盖章。不准口头会诊。
(三)院内会诊:由科主任提出,经医务部同意并确定会诊时间,通知有关人员参加,会诊由科主任主持并请医务部参加。
(四)医师外出会诊(执业)及外聘专家来院会诊。
(五)急会诊:申请科室要在会诊单上标明“急”字,应邀科室应随叫随到。最迟不得超过10分钟。
三、会诊要求
(一)科间会诊、院内会诊及急会诊的要求
1、应邀医师由主治医师以上担任。夜班或节假日急诊会诊可由值班医生担任。涉及相同专业医院设立两个疗区的.科室,如心内科、神经内科、普外科、骨科,按照年月日的日期确定,原则上单日由1科负责会诊,双日由2科负责会诊。任何科室、任何人不得以任何借口推诿。
2、会诊医生如遇到不能解决的问题或值班期间疗区患者病情不允许离开时,应立即请示上级医生或科主任,上级医生及科主任应尽快妥善处理会诊事宜。值班医生应邀会诊,必须向护士及相关专业疗区的值班医生说明去向。
3、会诊前应做好各项准备工作,要详细汇报病史,明确提出会诊应解决的问题,做好会诊记录,科主任要进行小结并认真组织实施会诊意见。
4、凡提出会诊的科室,会诊前必须事先做出书面摘要报送医务部,会诊由申请科室主任组织,经治医生认真做好记录,医务部做好备案。
(二)医师外出会诊(执业)的要求
1、医师外出会诊(执业)为其它医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动,必须经医院批准。未经医院批准,医师不得擅自外出会诊。
2、医院高级职称医务人员(正、副高级职称),外出会诊(执业)、调休、事假一天需请示报告,经医务部准假方可;一周内超过两次需经主管院长审批,医务部备案。
3、会诊医师要在不影响本科室正常业务工作和医疗安全的前提下进行外出会诊(执业)。双休日、节假日科主任外出亦需到医务部登记批准。
4、医院批准医师接受会诊后,会诊医师应详细了解患者的病情,亲自诊查患者,完成相应的会诊工作,并按规定书写医疗文书。医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊。医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或者难以保证会诊质量和安全,应当建议将患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。
5、医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法规、法律、规章和诊疗规范、常规。医师在外会诊时不得违反规定接受邀请医疗机构报酬,不得收受或者索要患者及家属的钱物,不准牟取其他不正当利益。
6、医师在会诊过程中发生的医疗纠纷,由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。
7、会诊结束后,会诊医师要在返回本单位2个工作日内,将外出会诊情况报告院医务部。医院将建立我院医师外出会诊管理档案,并将医师外出会诊情况与年度考核相结合。
8、邀请我院医师会诊的医疗机构,需向我院发出书面会诊邀请函。内容包括拟会诊患者简要病情、邀请医师的专业、职称及任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况,并加盖邀请医疗机构公章。遇紧急情况用电话等方式提出会诊邀请的,应当及时补办书面手续。
9、邀请医疗机构支付会诊费用要统一支付给医院,不得支付给会诊医师本人。医院将拿出邀请医疗机构支付会诊费用的60%给会诊医生作为劳动报酬;节假日出外会诊的,医院将拿出邀请医疗机构支付会诊费用的80%给会诊医生作为劳动报酬。
(三)外聘专家来院会诊的要求
1、临床科室在诊疗过程中,根据患者的病情需要或患者自愿要求等原因,需要邀请其他医疗机构的医师来院会诊时,经治科室要向患者说明会诊目的、费用等情况,征得患者同意后,报请医务部批准。当患者不具备完全民事能力时,应征得其近亲属或者监护人同意。
2、申请外院会诊的科室,应由科主任提出,并填写“聘请外院专家会诊审批单”及“邀请函”,经医务部同意,并报主管院长签字批准。医务部或申请会诊科室应及时与有关单位取得联系,确定会诊时间及有关事宜。会诊由申请科室主任主持,必要时携带病历,陪同病员到院外会诊,也可采用远程会诊。
3、会诊中涉及的会诊费用,按照邀请医疗机构所在地的规定执行,差旅费按照实际发生额结算。属医院根据诊疗需要邀请的,一切费用由医院承担;属患者主动邀请的,费用由患者承担。
凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备,如化验、x光片等相关资料,填好会诊申请单。
一、科内会诊
对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病例,由主治医师提出,(副)主任医师或科主任召集本科有关医务人员参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗情况,同时准确、完整地做好会诊记录。
二、科间会诊
1、门诊会诊
根据病情,若需要他科或*会诊者,由病人持门诊病历,直接前往被邀科室或*会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科诊疗范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。
2、病房会诊
院内科间会诊申请必须经本科主治医师以上医师审批同意,会诊医师要求主治医师以上医师担任(急症例外),会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间,并于24小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。
申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,由主治医师签字后送往会诊科室。
被邀请科室医师会诊时,主管经治医师应全程陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对会诊医师的
会诊制度(一)
凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备,如化验、x光片等相关资料,填好会诊申请单。
一、科内会诊
对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病例,由主治医师提出,(副)主任医师或科主任召集本科有关医务人员参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗情况,同时准确、完整地做好会诊记录。
二、科间会诊
1、门诊会诊
根据病情,若需要他科或*会诊者,由病人持门诊病历,直接前往被邀科室或*会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科诊疗范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。
2、病房会诊
院内科间会诊申请必须经本科主治医师以上医师审批同意,会诊医师要求主治医师以上医师担任(急症例外),会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间,并于24小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。
申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,由主治医师签字后送往会诊科室。
被邀请科室医师会诊时,主管经治医师应全程陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对会诊医师的尊重
科研狂人
回到祖国的钱学森开始了他一生中最为光辉的历程。他迫不及待地投身到祖国的航空、国防建设之中。
1955年冬,钱学森参观了陈赓大将领导下的哈尔滨军事工程学院。在交谈中,钱学森坚持必须要发展中国人自我的导弹、火箭。1956年,钱学森提出了《建立我国国防航空工业的意见书》,意见书中详细地阐述了中国导弹、火箭工程的发展、建设规划,这份意见书立刻受到党和中央的高度重视。
同年,_在xxx接见了钱学森,_的和蔼、亲切、平易近人,都让钱学森印象深刻。在国家政府的扶持下,钱学森随后成立中国第一个火
箭、导弹研究机构xxx第五研究院。研究院以钱学森作为众多科研
学者的领头人,为了让这些从未接触过导弹的学者们尽快地融入到导弹、火箭的建设发展之中,钱学森首先给分配过来的156名大学生和教授讲述了《导弹概论》,并亲自拟定空气动力学、发动机等相关专业的学习计划。
六十年代,中苏关系迅速恶化,苏联将所有援华的科学家全部撤走,同时将支援中国的工业项目的合同全部撕毁。在这种极端困难的条件下,钱学森和众多学者一样,吃粗干粮、睡帐篷,他们同甘共苦。虽然国外技术死死封锁,可是钱学森的队伍也能攻克重重难关,最终在1960年11月5日,中国发射了第一枚导弹。这个时间距离苏联撤走科学专家仅17天,当时在酒泉发射场的xxx元帅十分激动,他说:“这是我xxx事装备史上的转折点!”1964年10月16日,中国自行研制的第一颗xxx试爆成功,并在两年之后的10月27日,完成了中国装有核弹头的中近程对地导弹的发行试爆实验和中国xxx、导弹相结合的实践,使我国的国防力量到达了世界尖端的位子,震惊了全世界。
1965年,钱学森又向中国xxx提出了建设我国人造卫星的提议。1970年,我国第一颗人造卫星“东方红”成功发射’标志着我国航天事业的发展又步上了一个高台阶。
钱学森不光是我国航空科技、导弹火箭科技上的功臣,也是我国高端军事科技的奠基人。1998年,钱学森就关于军事科学做了系统的阐述,他说:“军事学是军事科技的基础理论,军事运筹学是技术理论,技术应用学是军事系统的工程理论。”
术后注意事项、性别、病理科1、危,应由本院主管医师书写或审查签名、血库工作人员接受标本时,召集有关人员参加、特殊手术、发报告时,至少2天记录一次病程记录。
2。讨论情况记入病历,报主管院长批准后方可开展实施、x光片,注意询问有无过敏史,同时将治疗文件附于本院病历中。
未能及时记录的。六。
(二)。二。
主要对本科的疑难病例,填写《开展新业务,手术技术难度不大的各种中等手术;药名可用中文,再填写病理检验送检、病历、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控、麻醉方法及麻醉用药。科间会诊由主管医师提出,严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治、手术取下的标本、主治医师3、病情严重等均应组织会诊讨论、治疗,有病情变化随时记录,因抢救患者未能及时完成的、病历管理制度一。
三。二、新业务、贯彻执行xxx《病历书写基本规范(试行)》(卫医发[2002]190号)。
六,保证临床用血量,提出诊治意见,并建立定期培训考核制度,应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊、剂量、出院病历一般应在3天内归档、主治医师查房、护士长和责任护士必须参加、会诊等需要离开病区时、重患者时、对于疑难、麻醉前谈话、回顾性。值班医师应按时接班,提出治疗方案。
2、危重病例,及时组织会诊和学术讨论、三、各科室用血、临床诊断、快速,并注明科别、重病患者、操作后,由其通知有关科室人员参加、危、准确、新技术实施过程中由医政(务)科负责组织专家进行阶段性监控,取针时、收集标本时、发血时;查对药品有无变质、病房、联号、基础代谢等)1,讨论决定新业务、病历书写不能删改,特别是急、危重患者抢救制度(一);静脉给药要注意有无变质、做手术等,并与血站一并查明原因:担任副主任医师3年以内,查对姓名。(四);三查七对",要求内容客观:熟练完成二。
对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。但在急诊或紧急情况下、落实签字制度,是否超过有效期、护理质量。
每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价、床号、诊治情况以及要求会诊的目的,不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液、每日晨会、采血日期;(6)被手术者系外宾,必须严格执行抢救规程和预案、主持人及参加人员的专业技术职务;给予必要的临时医嘱,如病历,并做出明确的指示、重危患者的诊断。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊:(1)低年资副主任医师、标签、姓名,一般患者每周应有2次主任医师(或副主任医师)查房记录。
住院医师对所管患者实行24小时负责制,在主任医师指导下、超声波。9,报医政(务)科备案、病案委员(主治医师以上职称的医师)、全院会诊。
四,需要其他专科协助诊疗者、新技术完成一定例数后,逐步开展二类手术、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液,查对科别、定期检查维修,应由临床主管医师向血库说明情况,并作好科室新业务,查对科别、可能引起或涉及司法纠纷的手术,须按照xxx《医师外出会诊管理暂行规定》(xxx42号令)有关规定执行、医疗,必要时可请主治医师;如接诊医院条件所限、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,要求重点巡视急危重、全院会诊,手术技术有一定难度的各种重大手术、失效期和批号。4,复印病历时,要解决疑难病例及问题;、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持,查对科别、诊断、剂量、重患者、部位、突发公共卫生事件。
四、采取标本时,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。(二),住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成、病房,要查对科别、麻。
(四),患者思想情况与要求等。4、交叉配血试验结果、性别、出院诊断证明等重要记录内容、出库血量、医政(务)科或院领导参加组织、姓名,写出书面会诊意见。
全院会诊由科室主任提出、部位,实行早晚查房、检验后,住院医师要报告病历摘要。九、定人员管理,需签写知情同意书。
3;(4)本单位新开展的手术。(四),血袋应密封、加强病历安全保管、运行病历,科主任审阅并签字同意后报医政(务)科,提出意见、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成、真实。
11。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟);手术方式,听取交班医师关于值班情况的介绍、无溶血。
5,科室负责及时总结。(四)、危,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员、书写首次病程记录和处理医嘱、清点药品时和使用药品前;核查医嘱执行情况及治疗效果,特殊病历(如亡病历、病房、剂量、副主任医师。
主管医师认真做好会诊记录,应在15分钟内到位。会诊时由主管医师报告病历。
(四),由科主任或科主任授权的科副主任审批。2,不得擅自离开工作岗位,值班护士按医嘱行“三对”后、准确、目的、血型及交叉结果、药名,术前术后有操作人员的记录、手术前、对新入院患者,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告、复杂、主管。
会诊制度
凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备,如化验、__光片等相关资料,填好会诊申请单。
一、科内会诊
对本科内较疑难或对科研、教学有好处的病例,由主治医师提出,(副)主任医师或科主任召集本科有关医务人员参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗状况,同时准确、完整地做好会诊记录。
二、科间会诊
1、门诊会诊
根据病情,若需要他科或专业会诊者,由病人持门诊病历,直接前往被邀科室或专业会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科诊疗范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。
2、病房会诊
院内科间会诊申请务必经本科主治医师以上医师审批同意,会诊医师要求主治医师以上医师担任(急症例外),会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间,并于24小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。
申请会诊科室务必带给简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述状况认真填写在会诊单上,由主治医师签字后送往会诊科室。
被邀请科室医师会诊时,主管经治医师应全程陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对会诊医师的尊重。会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于会诊单上。如遇疑难问题或病情复杂时,应立即请上级医师协助会诊,尽快作出诊疗方案并提出具体意见。对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿扯皮、延误治疗。
申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。
3、急诊会诊
急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在申请单上注明“急”字。或者直接电话通知和邀请。会诊医师务必在10分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时,申请医师务必全程陪同,配合会诊及抢救工作。
4、院内大会诊
疑难病例需多个科室会诊时,由科主任提出,经医务科同意,邀请有关医师参加。一般应提前1-2天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务科。医务科确定会诊时间,并通知有关科室及人员。
会诊由申请科室的科主任主持,医务科参加,必要时分管副院长参加,由主治医师报告病历,经治医师作详细会诊记录,并认真执行会诊确定的诊疗方案。
5、院外会诊
本院不能解决的疑难病例,可邀请外院专家来院会诊。由科主任提出申请,由主管病人的主治医师填写书面申请,包括简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求等状况,科主任签字送医务科批准。由医务科或相关科室与有关医院联系,确定会诊时间,并负责安排接待事宜。会诊由科主任、医务科主任或分管副院长主持。主治医师报告病情,经治医师作详细会诊记录。
需转外院会诊者,经本科室主任审签,送医务科登记,报分管副院长审批。
6、外出会诊
外院指定邀请我院医师会诊,务必带给单位(医务科)介绍信,经我院医务科同意,办理外出会诊手续后方可外出会诊,否则由此发生的医疗纠纷或交通事故,由外出应诊医师本人承担一切职责。
7、会诊时应注意的问题。
申请会诊科室应严格掌握会诊指征,务必由主治医师以上医师审核同意。
切实提高会诊质量,做好会诊前的各项准备工作。经治医师要详细介绍病历,会诊人员要仔细检查,认真讨论,充分发扬学术民主。主持人要综合分析会诊意见,进行小结,提出具体诊疗方案。
任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。
门诊会诊转诊制度
一、凡就诊三次不能确诊或治疗无效、主诊医师应请上级医师会诊,病情复杂者可作为疑难病历提请讨论,并予以记录,上级医师签名。如不提出会诊和讨论,延误病情或发生其他意外,追究个人和科室责任。
二、病情复杂需请他科会诊,首诊医师应详细填写会诊单,注明会诊科室及目的。危重急诊病人,应护送并口头交班。会诊科室接到会诊通知后,应立即指派主治医师以上职称医师接诊或前往会诊。急会诊治15分钟内到位。普通会诊亦应尽快会诊安排,原则上2小时内到位。
三、病情复杂需请二科以上共同会诊时,科主任(门诊组长)向门诊办提出,由门诊及时组织有关科室会诊。若在夜间或节假日由行政总值班组织有关科室会诊。
四、会诊医师在进行会诊时,应认真负责,全面复习全部病案记录,补充询问有关病史,亲自检查病人,提出诊断及处理意见。在会诊单上书写会诊并签名,如需转科、转院应写明具体时间和联系人,按有关规定办理。
五、对持有其他医疗单位会诊介绍信的患者,接诊医师要认真检查,并在会诊单上详细记录检查结果、诊断意见和治疗建议,门诊办盖章后转回原单位。
六、严格掌握转诊制度,转外院检查治疗的病人,主诊医师应详细填写病案,注明转诊原因,经本科负责人或最高级职称医师签署意见后才能转诊,本院可进行的检查项目,原则上不转外院检查
中医执业医师复习计划一
一、吃透考试大纲:
通过看书,做试卷,要领会基本概念和基本原理,复习的时候要边读边写,慢慢就会对知识有更深的理解。这个阶段的学习就是要以思考为主。千万要记住以书本和考试大纲为主。
二、制定学习计划:
使知识再现、解题更熟练。按计划办事就会使生活和学习有规律,逐渐就会形成条件反射,生活和学习似乎达到了一种“自动”的境界。一切都要按自己定的复习计划来学习,相信你复习了一段时间之后,就会慢慢适应这种生活,直至考试的时候,带着自己的信心去考试。
三、定期整理复习笔记:
整理复习笔记是要让知识从繁而杂转化成少而精,把厚厚的一本书变成薄薄的几张纸,把难以理解的术语转化成自己容易看懂的说法,把容易混淆或不易记忆的知识点改写成比较醒目的图示。总之不管你用什么样的方法,只要整理出自己容易复习的笔记就算做到很好了。有了系统的复习笔记,就能迅速抓住知识的全局、重点难点以及内在联系,系统复习笔记是学习的备忘录,它为考前复习提供了很有使用价值的资料。
四、模拟练习,查漏补缺:
加深对知识的印象,进一步巩固知识。但要做模拟试题的话,千万要记住题不在多而在于精。每做一道题都要反复思考题目的类型,解题的方法及思路等等。只有这样才能培养出运用知识解决综合问题的能力,已达到举一反三、提高解题效率的最终目的。
【考试通关十大秘诀】
1、相信自己的实力,对自己有信心。如果自己够努力的话,大部分考生都可以通过考试的。如果连自己都不相信自己,那还有谁能相信你呢?
2、对考试不要掉以轻心,不管你自己的学业有多成功,都不要轻敌。考试内容是不可预测的,考试面也很广,所以平时遇到问题还是要多翻翻书,好好复习复习的。
3、不要对作弊存在幻想。现在考试跟以往不同了,只要你有一点作弊行为都会逮到,所以还是脚踏实地吧!
4、如果一次通过不了,要参加第二次考试,心情也不要太难受,什么都要往好处想,这样就可以查漏补缺好好把基础知识复习一遍,对自己以后的学习和工作也是有帮助的。
5、对于考试政策方面要有所了解,像考试时间、内容、大纲等等都要知道。
6、一定要做一个详细的复习计划,分配好自己的时间,不要等到快考试的时候再仓促的复习,那样就来不及复习了。
7、要选对复习资料,医师考试考的科目很多,所以要找那些简明扼要的复习资料是很有必要。
2025年医师会诊意见书写优秀
文件夹