每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小编帮大家整理的优质范文，仅供参考，大家一起来看看吧。

医学法医学题库篇一

//说明1：试题分类是指对试题进行归类管理，其格式可采用：xxx章/xxx节 //说明2：“所属知识点”是指一个试题所考核的知识点 //说明3：其他格式编排说明详见“技术规范文档”

//说明4：以下试题内容描述可能不准确，仅表示其编排格式

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定

[命题人]：温永启

[所属单位]：刑事科学技术系

[题型]：论述题

论述生前伤与死后伤的鉴别 答案: { 主要依据生活反应。（1分）生活反应的概念。（1分）生活反应的表现，局部生活反应：（1）出血；（2）创缘卷缩、哆开；（3）炎症反应；（4）酶活性改变；（5）蛋白成分变化；（6）炎性介质改变；（7）局部淋巴结的边缘内红细胞聚集。（3分）

全身生活反应：（1）栓塞；（2）全身贫血；（3）全身感染；（4）吸入或咽下；（5）其它。（3分）

死后伤无上述反应。（2分）} 分数：10 难度：4 所属知识点：第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定/生前伤与死后伤的鉴别 认知层次：综合应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定

论述如何推断致伤物。答案: {（1）根据损伤的形态推断：a 头部损伤；b 躯体和四肢损伤；c 具有特殊形状的皮下出血；d 尸体各部位的擦伤。（4分）（2）根据创口内的异物推断。（3分）（3）根据衣服上的痕迹推断。（2分）（4）根据致伤物上的附属物推断（5）其他如通过侦查实验推断（1分）} 分数:10 难度：3 所属知识点： 第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定/致伤物的推断 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断

论述推断死亡时间的方法。答案: {

（1）根据尸体现象推断死亡时间（仅以尸冷为例）；（2分）（2）根据胃肠内容物消化程度推断死亡时间；（2分）（3）根据蝇蛆生长发育情况推断死亡时间；（2分）（4）从死后化学变化推断死亡时间；（2分）（5）其它：超生反应；能证明死前状况的时间依据，如衣着、发长、膀胱尿量等；与时间有关的现场现象如气候变化、日历、现场血、痕迹陈旧程度等。（2分）} 分数:10 难度：4

所属知识点：第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断/根据尸体现象进行推断 认知层次：综合应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第二章 死亡/第一节 死亡与死亡过程

论述死亡的过程及各期的表现。

答案: { 死亡是个逐渐发展的过程。典型的死亡过程大致可分为三个时期：即濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。（1分）（1）濒死期又称临终状态。脑干以上中枢神经深度抑制，表现为意识障碍、呼吸障碍、代谢障碍，各种反射活动减弱或迟钝、血压下降、呼吸及心跳微弱并逐渐趋向停止。但心搏、呼吸尚存，此时受伤后仍有微弱的生活反应。（3分）（2）临床死亡期：此期中枢神经系统的抑制扩展到延髓，生命中枢亦深度抑制，出现呼吸停止、心搏停止和各种神经反射消失。但在脑缺氧极限4－6分钟之内，经及时抢救，恢复血液循环和氧气供给，仍有完全复苏的可能。（3分）（3）生物学死亡期又称细胞死亡或分子死亡，是死亡过程的最后阶段。此期中枢神经系统发生不可逆的变化，功能永久停止。随着生物学死亡过程的进展，相继出现尸斑、尸僵等早期尸体现象。（3分）} 分数:10 难度：3 所属知识点：第二章 死亡/第一节 死亡和死亡过程/死亡过程 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断

论述如何利用蛆蝇生长发育推断死亡时间。答案: { 利用蛆蝇生长发育判断死亡时间：夏季，苍蝇可在死者口角、鼻孔、眼角、外耳道、肛门、外阴部各创口等外产卵。（2分）30℃气温条件下，蝇卵经8－14小时孵化成蛆。（2分）蛆虫每日生长0．24－0．3cm，约4－5日可达1．2cm，便潜入泥土中变成蛹。约一周后，蛹破壳成幼蝇。（2分）因此，在夏季的尸体周围发现有蛹壳和幼蝇，可推断死亡时间至少已两周。（2分）春秋季节蛆每日生长0．1 cm，约经12日才成蛹，完成这过程需4周。（2分）} 分数:10 难度：4

所属知识点：第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断/根据蝇蛆生长发育情况进行推断 认知层次：综合应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断

论述如何利用胃肠内容物推断死亡时间。答案:{ 根据内容物消化程度，可以推断死亡距离最后一次进餐的时间,从而大致可得知死亡时间。一般情况下：（1）胃内充满大量未消化的食物，如饭粒和蔬菜的形态较完整，多为进食中或餐后不久死亡。（2分）（2）胃内食物已变软，但其外形仍较完整，约在餐后一小时左右死亡。（1分）（3）胃内容有相当程度消化，并大部分移向十二指肠，大约为进食2-3小时。（2分）（4）胃内仅有少量消化物，十二指肠含有消化物或食物残渣时，约在餐后4－5小时死亡。（1分）（5）胃内空虚或仅有少量乳糜状粘稠物，则在餐后6小时以上死亡。（2分）剖验时须注意食物的性状、成分、数量以及身体状况、年龄等。（2分）} 分数:10 难度：4 所属知识点：第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断/根据胃肠内容物消化程度进行推断认知层次：综合应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/概述

论述各种尸体现象。答案: { 早期尸体现象包括超生反应、肌肉松弛、尸冷、尸僵、尸斑、尸体

痉挛、角膜混浊、皮革样化、自溶；（5分）晚期尸体现象包括尸臭、尸绿、腐败水气泡、腐败静脉网、腐败巨人观、死后分娩、白骨化。（5分）} 分数:10 难度：4 所属知识点：第三章 尸体现象/概述/阶段划分 认知层次：综合应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断

论述如何利用尸体现象判断死亡时间。答案: { 早期尸体现象如肌肉松弛、尸冷、尸僵、尸斑、角膜混浊等的发生发展；（5分）晚期尸体现象包括尸臭、尸绿、腐败水气泡、腐败静脉网、腐败巨人观、白骨化的发生发展。（5分）} 分数:10 难度：4 所属知识点：第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断/根据尸体现象进行推断 认知层次：综合应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/概述

论述尸体现象的法医学意义。答案: { 尸体现象的概念；（2分）尸体现象的种类；（2分）法医学意义：推断死亡时间，推断案件性质，推断作案过程，推断是否移尸，作为死亡的依据等。（6分）} 分数:10 难度：3 所属知识点：第三章 尸体现象/概述/法医学意义 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

论述皮下出血与尸斑的区别。答案：{ 皮下出血可发生在身体的任何部位，加压后颜色不消退，沿中轴切开，组织间有血液，用水冲洗和用纱布擦拭皆不消失，有时可见小凝血块，切片可见出血和其他生活反应；（5分）尸斑位于尸体低下部位，在死后12小时内，加压后颜色消退，压力移去后，颜色复现，晚期尸体现象出现以前，经水冲洗和用纱布擦拭后消失。切片无生活反应。（5分）} 分数:10 难度：3 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸斑 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤

论述坠落案件的法医学鉴定要点。答案：{ 坠落案件的鉴定：现场勘查要点，（3分）尸体检验要点，（5分）走访调查要点，（2分）从而确定死因与案件性质。} 分数:10 难度：4 所属知识点：第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤/分类/高坠伤 认知层次：综合应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第一章 绪论/第二节 法医学概述

论述法医学的工作内容及学科分类。答案：{ 现场勘查、尸体检验、物证检验、文证审查、活体检查（6分）法医病理学、法医物证学、法医毒理学、临床法医学、法医精神病学（4分）} 分数:10 难度：4 所属知识点：第一章 绪论/第一节 法医学概述/法医学工作内容 认知层次：综合应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第四节 火器伤

论述枪弹射入口与射出口的区别。答案：{ 创口形态：射入口多为圆形或椭圆形，射出口多为星芒状；（1分）创口直径：射入口等于或小于子弹直径，射出口多大于子弹直径；（1分）组织缺损：射入口必有，射出口无；（1分）创缘：射入口内陷，射出口外翻；（1分）创周出血：射入口轻，射出口重；（1分）污垢轮：射入口必有，射出口无；（1分）挫伤轮：射入口必有，射出口无；（1分）火药颗粒：射入口近距离射击有，射出口无（1分）；烟晕：射入口近距离射击有，射出口无；（1分）枪口印痕：射入口接触射击有，射出口无；骨骼贯通伤：射入口较小圆洞状，口较大，呈喇叭状；衣服碎片：射入口可有，射出口无；骨骼碎片：射入口无，射出口有。（1分）} 分数:10 难度：4 所属知识点：第四章 机械性损伤/第四节 火器伤/枪弹创/形态特征 认知层次：综合应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第一节 概述 论述钝器创、锐器创的区别。答案：{ 概念；（1分）根据创的结构进行比较。创口、创缘、（3分）创角、创腔、（3分）创壁、创底。（3分）} 分数:10 难度：3 所属知识点：第四章 机械性损伤/第一节 概述/基本形态/创 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

论述尸僵的发展过程法医学意义。答案：{ 概念；（1分）尸僵出现和缓解的时间、强度与死者肌肉发育情况、年龄、死因及环境温度等多种因素有关。人死后尸僵通常在1－3小时出现，死后6－8小时波及全身，10－12小时发展到高峰，3－5天缓解消失。（4分）发展顺序：一般从咬肌开始，逐渐发展至颈部、上肢、躯干、下肢，称为下行顺序。亦有少数是相反上行或混合型发展。（2分）尸僵发展初期人为地加以克服，还可以重新僵硬，全身僵硬之后再行克服，尸僵就不会重现了。（1分）法医学意义（2分）。

} 分数:10 难度：4 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸僵 认知层次：综合应用

试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

医学法医学题库篇二

//课程名称：法医学（此题注解表示以下试题内容所属的课程）

//说明1：试题分类是指对试题进行归类管理，其格式可采用：xxx章/xxx节 //说明2：“所属知识点”是指一个试题所考核的知识点 //说明3：其他格式编排说明详见“技术规范文档” //说明4：以下试题的内容描述仅表示其编排格式。

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第一节 概述

[命题人]：温永启

[所属单位]：刑事科学技术系

[题型]：单选题

下列关于表皮剥脱的描述错误的是()a.多发生在钝器打击、坠落、交通事故等情况 b.剥脱处呈点、片状，露出湿润的真皮 c.剥脱处亦可形成皮革样化

d.剥脱处皮屑翻卷的方向与作用力方向相背 答案：d 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第一节 概述/基本形态/擦伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第一节 概述

有关挫裂创叙述错误的是（）

a.常伴有表皮剥脱、皮下出血 b.创壁光滑、整齐

c.创腔常见组织间桥 d.常伴有骨折 答案：b

分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第一节 概述/基本形态/创 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> } [试题分类]: 第四章 机械性损伤/第一节 概述

对挫伤的法医学意义描述不正确的是（）a.可证明外力作用 b.可推断致伤物的种类

c.可判明生前伤 d.可认定致伤物 答案：d

分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第一节 概述/基本形态/挫伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第一节 概述

皮下出血的特点（）

a.可发生在任何受损部位 b.范围边界模糊

c.颜色较浅呈淡紫红色 d.表面无异常 答案：a 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第一节 概述/基本形态/挫伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第一节 概述

挫伤的定义为钝器打击造成的（）

a.皮内出血 b.皮下出血

c.皮肤完整性破坏 d.皮内或皮下出血 答案：d 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第一节 概述/基本形态/挫伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第一节 概述

最能反应致伤物作用面特征的挫伤部位是（）

a.皮内 b.皮下

c.骨骼 d.帽状腱膜下 答案：a 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第一节 概述/基本形态/挫伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第一节 概述

内脏破裂的常见情况不包括（）

a 拳击脚踢 b 锐器穿刺 c 机械性窒息 d 交通事故 答案：c 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第一节 概述/基本形态/内脏损伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第一节概述

对表皮剥脱的法医学意义描述不正确的是（）a.判断生前伤、死后伤 b.判断死亡时间

c.推断致伤物 d.判断案件性质 答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第一节 概述/基本形态/擦伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第一节概述

下列哪项不属于皮下出血与尸斑的鉴别要点（）a.分布及边界是否清楚 b.镶边挫伤带 c.压之是否退色

d.切开有无血水样物质流出 答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第一节 概述/基本形态/挫伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤

下列哪项不属于钝器作用方式（）a.子弹射入人体 b.盲人撞击电线柱 c.高坠

d.汽车与外人相撞 答案：a 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤/概念 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤

棍棒打击人体不能形成的损伤是()a.中空性皮下出血 b.条状挫裂创

c.内脏碎裂 d.脊柱压缩性骨折 答案：d 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤/分类/棍棒伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤

棍棒打击人体不能形成()a.中空性皮下出血 b.条状挫裂创

c.尸斑 d.颅骨的线状或舟状骨折

答案：c 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤/分类/棍棒伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第四节 火器伤

霰弹创的基本特征不包括()a.创口多、损伤面大 b.创口中心密集、周边疏散

c.创口周围无挫伤带 d.多无射出口 答案：c 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第四节 火器伤/枪弹创/形态特征 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤

他杀切创部位的特点()a.自己的手能触及的部位 b.身体的任何部位

c.身体易受伤的部位 d.第二性征及关节部位 答案：b

分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤/分类/切创 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤

锐器创的特点（）

a.创壁光滑 b.创缘不整齐

c.创腔有组织间桥 d.创缘伴有表皮剥脱 答案：a

分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤/形态特征 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第四节 火器伤

下列有关枪弹创描述不正确的是（）a.近距离射击时，射入口小于射出口 b.远距离射击时，射入口小于射出口 c.近距离射击时，射入口周围能检出火药颗粒 d.射入口可检见挫伤轮

答案：a

分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第四节 火器伤/枪弹创/形态特征 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第四节 火器伤

下列哪项不能作为判定枪弹射入口的依据（）a.皮肤创口中心组织缺损 b.创口周围皮肤外翻 c.挫伤轮与擦拭轮 d.烟晕火药颗粒

答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第四节 火器伤/枪弹创/形态特征 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤

切创常见的部位不包括（）

a.腕部 b.颈部 c.头部 d.腹股沟部 答案：c 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤/分类/切创 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤

下列哪项不属锐器创的特点（）a.创腔间有组织间桥 b.创角锐利 c.创缘整齐 d.创壁平整

答案：a 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤/形态特征 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤

下列哪些描述是错误的（）

a.切创多在颈部、腕部、腹股沟部、面部；砍创多在头面部、颈部及四肢 b.切创创角锐利，并有延长线；砍创创角锐利，无延长线

c.切创创缘整齐，难以发现表皮剥脱和皮下出血 d.切创不伤及骨质；砍创多伤及骨质，形成砍痕或骨折 答案：d 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤/分类/切创 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤

关于刺创特征的描述错误的是（）a.创口小 b.创腔深

c.常伤及内部器官或大血管 d.刺入口形状大于刺器横断面 答案：d 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤/分类/刺创 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定

下列有关他杀损伤描述不正确的是（）a.可发生在伤者不易或难以形成损伤的部位 b.重伤多，致命伤可有多处 c.分布范围广，排列多紊乱 d.无抵抗伤或防卫伤 答案：d 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定/死亡方式/他杀伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定

下述属于自杀损伤特点的是（）a.两处以上的致命伤

b.损伤分布集中、排列平行 c.颈部挥鞭状损伤 d.损伤手段残忍 答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定/死亡方式/自杀伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定

判断生前伤与死后伤的依据（）a.超生反应 b.损伤的部位

c.生活反应 d.损伤的轻重程度 答案：c 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定/生前伤与死后伤的鉴别 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤

下列哪项不属于他杀切创特点（）a.切口位于颈部和其它部位，常在卧位造成 b.常有试切创

c.切创刀口方向零乱 d.伤势较重 答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤/分类/切创 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤

“竹打中空”是（）a.表皮剥脱 b.皮内出血 c.锐器伤 d.挫裂创

答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤/分类/棍棒伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断

夏季尸体周围发现蛹壳和幼蝇，说明死者死亡时间为（）a.一周左右 b.二周左右 c.三周左右 d.1个月

答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断/根据蝇蛆生长发育情况进行推断 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断

春秋季节室温下，测尸体温度为22℃，如人体正常体温为37℃，则死者死亡时间约为（a.15小时 b.20小时 c.36小时 d.15天

答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断/根据尸体现象进行推断 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

人死亡后发生自溶最快的器官是（）a.胃肠 b.胰腺 c.肝脏 d.心脏 答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/自溶 认知层次：理解）试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

容易与皮下出血混淆的尸体现象是（）a.尸斑

b.皮革样化 c.尸绿 d.腐败水泡 答案：a 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸斑 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第二节 晚期尸体现象

下列哪一项属于保存型尸体现象（）a.白骨化 b.尸僵 c.皮革样化 d.尸蜡 答案：d 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第二节 晚期尸体现象/保存型尸体现象/尸蜡 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

影响尸斑发展的因素不包括（）a.尸长

b.血液是否流动状 c.体位是否固定 d.有无外力压迫 答案：a 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸斑 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

1.人体死亡后最早出现的尸体现象是下面的哪一个？（）

a.超生发应

b.肌肉松弛 c.尸冷

d.尸僵 答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/肌肉松驰 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

仰卧位尸体尸斑不出现于（）a.胸部 b.项部

c.下肢后部未受压处 d.背部未受压处

答案：a 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸斑 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象 一般情况下，扩散期尸斑出现的时间是在死后（）a.2小时 b.12小时

c.24小时 d.48小时 答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸斑 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/概述

下列哪项不属于尸体现象的法医学意义（）a.确证死亡 b.推断致伤物 c.推断死亡时间 d.提示死亡原因 答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/概述/法医学意义 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

有关水中尸体，描述正确的是（）a.出现皮革样化

b.尸斑较浅

c.尸绿出现在头、胸部

d.不出现角膜混浊 答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸斑 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

冻死者，尸斑颜色呈（）a.鲜红色

b.暗紫红色

c.樱红色

d.紫色 答案：a 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸斑 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

一氧化碳中毒死亡，尸斑颜色呈（）a.鲜红色

b.暗紫红色

c.樱红色

d.紫色 答案：c 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸斑 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第二章 死亡/第三节 死亡分类

下述不属于暴力死的是（）a.自杀死

b.他杀死

c.意外死

d.自然死 答案：d 分数：2 难度：2 所属知识点：第二章 死亡/第三节 死亡分类/暴力死/性质 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

下列哪项不是尸体肌肉松弛后表现（）a.瞳孔散大

b.口紧闭

c.眼睛半闭

d.面部沟纹变浅 答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/肌肉松驰 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第二节 晚期尸体现象

尸体在下列哪种环境中，腐败最快（）

a.空气中

b.河水中

c.土壤中

d.沙漠中 答案：a 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第二节 晚期尸体现象/毁坏型尸体现象/尸体腐败 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

下列哪项死亡现象，可以推断尸体有无被移动（）a.皮革样化大

b.尸体痉挛

c.尸斑

d.角膜混浊 答案：c 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸斑 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

尸体痉挛是一种特殊的（）现象 a.尸僵 b.生物学 c.腐败 d.局部干燥 答案：a 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸体痉挛 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

影响尸僵发展的因素不包括（）a.个体因素 b.死亡原因 c.饮食状况 d.死前肌肉运动情况 答案：c 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸僵 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断 根据以下尸体现象的程度:尸僵开始缓解,角膜混浊加重,瞳孔可辨,腹部出现尸 绿,口鼻眼蝇卵或蛆出现,其死亡时间为（）a.12-15 小时 b.24小时 c.24-48 小时 d.2-3 天

答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断/根据蝇蛆生长发育情况进行推断 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断

根据以下尸体现象的发生程度,尸斑大片融合,指压不退色,尸僵延及全身,角膜 轻度混浊,推断死亡时间为（）a.1-4 小时 b.4-6 小时 c.6-12 小时 d.12-15 小时

答案： d 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸僵 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断

根据尸温、尸斑、尸僵等尸体现象推断死亡时间在以下哪种情况下有意义（）a.尸体腐败发生以前 b.腐败发生以后数周 c.腐败发生以后数月 d.尸体低温或冰冻保存

答案：a 分数：2 难度：2 所属知识点：第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断/根据尸体现象进行推断 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第一章 绪论/第一节 法医学概述

下列哪项是法医病理学的首要任务（）a．确定死亡方式

b．死者个人识别

c．推测死亡时间

d．确定死因 答案：d 分数：2 难度：2 所属知识点：第一章 绪论/第一节 法医学概述/法医学学科分类 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第一章 绪论/第三节 法医学发展简史

《洗冤集录》的作者是（）a.王充 b.宋慈 c.张仲景 d.郑克

答案：b 分数：2 难度：2 所属知识点：第一章 绪论/第三节 法医学发展简史/中国法医学发展史 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

医学法医学题库篇三

//课程名称：法医学（此题注解表示以下试题内容所属的课程）

//说明1：试题分类是指对试题进行归类管理，其格式可采用：xxx章/xxx节 //说明2：“所属知识点”是指一个试题所考核的知识点 //说明3：其他格式编排说明详见“技术规范文档”

//说明4：以下试题内容描述可能不准确，仅表示其编排格式

[试题分类]: 第二章 死亡/第一节 死亡和死亡过程

[命题人]：温永启

[所属单位]：刑事科学技术系

[题型]：简答题

简述脑死亡的诊断依据。

答案：通常脑死亡的诊断依据是：（1）不可逆转的脑昏迷，对外界刺激无反应。（2分）（2）无自主呼吸。（1分）（3）无反射活动，如双侧瞳孔散大、固定，对光反射消失。其他各种反射也消失。（1分）（4）脑电波消失，脑电图显示完全性脑平波（脑电图平直）。（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第二章 死亡/第一节 死亡和死亡过程/死亡的概念/脑死亡 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第二章 死亡/第一节 死亡和死亡过程

简述死亡的过程及各期特点。

答案：死亡过程大致分为三个时期：濒死期，又称临终状态。是死亡过程的开始阶段，其生命重要器官功能严重紊乱。脑干以上中枢神经深度抑制，表现为意识障碍、呼吸障碍、代谢障碍，各种反射活动减弱或迟钝、血压下降、呼吸及心跳微弱并逐渐趋向停止。（2分）临床死亡期，以心搏停止的时间作为一个人死亡的时间，故称临床死亡或个体死亡。是濒死期进一步发展的死亡阶段。此期中枢n系统的抑制扩展到延髓，生命中枢亦深度抑制，出现呼吸停止、心搏停止和各种n反射消失等。（2分）生物学死亡期，又称细胞死亡或分子死亡，是死亡过程的最后阶段。此期中枢n系统发生不可逆的变化，功能永久停止。随着生物学死亡过程的进展，相继出现尸斑、尸僵等早期尸体现象。（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第二章 死亡/第一节 死亡和死亡过程/死亡过程 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤

简述高坠伤的特点。

答案：外伤呈单侧分布，（1分）损伤广泛而严重，（2分）外轻内重，（1分）损伤往往一次形成，（1分）。分数：5 难度：3 所属知识点：第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤/分类/高坠伤 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定

简述生前伤与死后伤的区别。

答案：局部生活反应：（1）出血；（2）创缘卷缩、哆开；（3）炎症反应；（4）酶活性改变；（5）蛋白成分变化；（6）炎性介质改变；（7）局部淋巴结的边缘内红细胞聚集。（2分）全身生活反应：（1）栓塞；（2）全身贫血；（3）全身感染；（4）吸入或咽下；（5）其它。（2分）死后伤无上述反应。（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定/生前伤与死后伤的鉴别认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断

简述死亡时间的推断方法。

答案：根据尸体现象推断死亡时间；（1分）根据胃肠内容物消化程度推断；（1分）根据蝇蛆生长发育情况推断：（1分）从死后化学变化推断死亡时间；（1分）其他方面：超生反应，能证明死前状况的时间依据，如衣着、发长、膀胱尿量等，与时间有关的现场现象，如气候变化、日历、现场血、痕迹陈旧程度等。（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第三章 尸体现象/第三节 死亡时间的推断/根据尸体现象进行推断 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定

简述机械性损伤检查与记录的内容。

答案：位置、数目（2分）形状、大小、颜色（2分）附着物与其它异物（1分）。全身状况及其它特殊检查方法与分析等。分数：5 难度：3 所属知识点： 第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定/检查记录内容 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定

简述常见的外伤死因。

答案：生命器官的破坏（1分）休克（1分）大出血（1分）窒息（1分）栓塞、震荡、呼吸窘迫综合征（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定/死因/常见死因 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定

简述自杀伤与他杀伤的区别。

答案：（1）部位：自杀者手所能及部位，如锐器切创；多见于颈部、腕部和腹股沟部；他杀可在任何部位，常见于面部和颈部，创口深严重，常伴毁容。（2分）（2）自杀者常可见试探创，他杀者无。（1分）（3）自杀者无抵抗伤；他杀者常可见。（1分）（4）颈部切创方向：自杀者右利手自左侧上斜向右下，起点深，左利手者相反；他杀者无一定方向。（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第四章 机械性损伤/第五节 机械性损伤的法医学鉴定/死亡方式 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤

简述徒手伤的种类。

答案：指端所致损伤，（1分）拳击伤，（1分）脚踢伤（1分），咬伤，（1分）掌击伤，头撞伤（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第四章 机械性损伤/第二节 钝器伤/分类/徒手伤 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤

简述刺创的概念及特点。

答案：末端尖锐的物体沿其纵轴方式刺入人体所致的管状创称刺创。(2分)（1）刺创的性状：创口小，创底深（与切创相反），体表损伤较轻而内部器官损伤严重，如为贯通性刺创，有刺入口，刺创管及刺出口。(2分)（2）刺创的部位：最常见于胸腹部，部位集中，次数较多。在四肢屈曲和皮肤的皱褶处，有时或出现刺多创。(1分)分数：5 难度：3 所属知识点：第四章 机械性损伤/第三节 锐器伤/分类/刺创 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第四节 火器伤

简述枪弹创的概念及枪弹创的分类。

答案：枪弹击中人体造成的创称枪弹创。（1分）分为：贯通枪弹创、（1分）盲管枪弹创、（1分）回旋枪弹创、反跳枪弹创、（1分）擦过枪弹创。（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第四章 机械性损伤/第四节 火器伤/枪弹创/分类 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第四节 火器伤

简述枪弹射入口的特点。答案：中心组织缺损，（2分）污垢轮、（1分）擦拭轮形成、（1分）射击残留物附着。（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第四章 机械性损伤/第四节 火器伤/枪弹创/形态特征 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第四章 机械性损伤/第四节 火器伤

简述枪弹损伤如何判断射击方向。答案：区分射入口和射出口；（1分）根据射入口的弹孔、挫伤轮、污垢轮、火药残渣颗粒、烟灰、创道等分布形态推断弹道与体表所成角度；（3分）根据射入口、枪创管及射出口三点连线判断以人体为基准的射击方向。（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第四章 机械性损伤/第四节 火器伤/枪弹创/法医学鉴定 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

简述尸斑的法医学意义。

答案：作为死亡确证；（1分）估计死亡时间；（1分）分析死亡原因；（1分）判断死亡时的体位。（1分）反映尸体血流量和形状，反映外界环境对尸体的影响（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸斑 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

简述尸僵的发展过程。

答案：人死后尸僵通常在1－3小时出现，死后6－8小时波及全身，10－12小时发展到高峰，3－5天缓解消失。（1分）发展顺序：一般从咬肌开始，逐渐发展至颈部、上肢、躯干、下肢，称为下行顺序。（2分）亦有少数是相反上行或混合型发展。尸僵发展初期人为地加以克服，还可以重新僵硬，全身僵硬之后再行克服，尸僵就不会重现了。尸僵出现和缓解的时间、强度与死者肌肉发育情况、年龄、死因及环境温度等多种因素有关。（2分）分数：5 难度：3 所属知识点： 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/尸僵 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象

简述肌肉松弛的法医学意义。

答案：发生肌肉松弛的尸体因皮肤和肌肉失去弹性和张力，在受压部位可形成反映 接触物体表面形态的特征性压痕，且不易消失而保留相当长的一段时间。据此可 推测死后尸体的停放地点和姿势及有无移尸。分数：5 难度：3 所属知识点： 第三章 尸体现象/第一节 早期尸体现象/肌肉松驰 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第二节 晚期尸体现象

简述影响尸体腐败的因素。

答案：温度：温度高，腐败快。（2分）湿度：湿度大，腐败快。（1分）空气：地：水：土＝1：2：8。（1分）尸体自身因素：年龄、体况、死因等。（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第三章 尸体现象/第二节 晚期尸体现象/毁坏型尸体现象/尸体腐败 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第一章 绪论/第一节 法医学概述

简述法医病理学的任务。

答案：确定死亡原因（1分）判断死亡方式（1分）推断死亡时间（1分）推断和认定致伤物（1分）个体识别（1分）死亡与疾病的关系等 分数：5 难度：3 所属知识点：第一章 绪论/第一节 法医学概述/法医学的任务 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第一章 绪论/第一节 法医学概述

简述法医临床学的任务。

答案：判断损伤的性质、致伤物、致伤时间、致伤方式（2分），损伤程度（轻微伤、轻伤、重伤）及其后果（残废等级、劳动能力丧失程度等）（2分）有无并发症、后遗症，判断是否被强奸、有无性功能、生育功能等。（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第一章 绪论/第一节 法医学概述/法医学学科分类 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

[试题分类]: 第三章 尸体现象/第二节 晚期尸体现象

简述尸体腐败现象。

答案：尸臭；（1分）尸绿；（1分）腐败静脉网；（1分）腐败水气泡；（1分）腐败巨人观。（1分）分数：5 难度：3 所属知识点：第三章 尸体现象/第二节 晚期尸体现象/毁坏型尸体现象/尸体腐败 认知层次：简单应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> }

医学法医学题库篇四

法医学

不是原创之法医学

一、早期尸体现象

1、尸冷：人类死亡后，由于新陈代谢的停止，体内停止继续产生热量的生理活动，尸体内部的热量（就是俗称的体温）随肌肉、皮肤向外传导和对流，直至辐射、蒸发，于是尸体逐渐变冷，直至和周围环境温度相一致，这种尸体现象我们称之为尸冷（algormortis）。但是尸冷出现的快慢和进行的速度很大程度上受到内外环境因素的影响。尸体温度的下降有一定的规律性。在春秋季节的室温下，普通成人死后10小时内尸体温度平均每小时下降1摄氏度左右；10小时以上则每小时下降0.5摄氏度。尸体温度降至与周围环境温度相同一般约为24小时。影响尸冷发展的因素主要有以下几种：

（1）

周围环境：环境温度越低，通风越良好，尸冷越快，出现的也越早，反之亦然。一般成人在室温为30度上下时，尸体温度每小时下降0.5度，如果环境温度高达40摄氏度，那么尸体不但不会发生尸冷，还会升高。水中或者土中的尸体在隔绝氧气的情况下比空气中的尸体冷却的要快一些。

（2）

衣着：死者衣着越多，尸冷越慢，裸体则快。

（3）

个体差异：成人、肥胖者、破伤风或者士的宁类药物中毒等死前发生强烈痉挛的死者、急性传染病、败血症等急性热型病死亡者由于死前组织内大量产热，所以死后尸体温度下降相对较慢。相反，体弱多病，营养不良的人和老人、少儿则尸体温度下降的快一些。

（4）

死因：死之前有高热或颅脑损伤或者机械性窒息死亡的死者尸体温度下降较慢，且可能会发生尸体温度短暂上升的情况。这是我们在判断过程中必须要注意的地方。

对于同一尸体、由于组织结构不同，尸体各部分的冷却速度也不一致，大致次序是：耳鼻——〉手指脚趾——〉四肢——〉躯干——〉胃部——〉腋下——〉直肠。

2、尸斑：尸体血管内血液因循环停止，由于受到地球重力的影响，下沉至尸体的低下部位，坠积在未受到压迫部位的血管当中，并透过皮肤显示出边缘不清的有色斑痕，称为尸斑（hypostasis, livor mortis）。尸斑的出现最初为云雾状，条块状，随着时间的推移逐渐融合成片状。

（1）

尸斑的发展过程大致分为三个阶段：

坠积期：尸斑一般在死后2-4个小时开始出现，但也有在死后半个小时即出现，或者迟至死后6 –8小时才出现的。自尸斑开始形成至死后12个小时的时期均属坠积期。其特点是下坠的血液上局限于血管腔内，没有扩散到血管之外，如果用手指按压尸斑会退色。在死后6小时左右，如果改变尸体的位置，则原尸斑将会消失，在新的低下部

位会重新出现尸斑，我们称之为尸斑的转移。在死后6小时以后再改变尸斑的体位时，尸斑不再消失，而是在新的部位重新出现尸斑，法医学上称之为两侧性尸斑。在这个时期如果切开尸斑处皮肤，可见血液从血管断面流出，容易用纱布擦去，并且血流不会停止。

扩散期：死后，组织液也向尸体的低下部位坠积，坠积于血管周围的组织液透过血管壁渗入血管内促进溶血过程的发生。血浆被组织也稀释之后被血红蛋白染色，向血管外渗出。我们称这种过程为尸斑的扩散期。尸斑发展到扩散期一般需要12个小时左右，快得在10小时以内也可以完成。本期的尸斑用手指按压仅仅稍微退色。如果改变尸体位置，原尸斑不消退，新尸斑也不易形成。如果切开尸斑处皮肤，可见血液从血管断面缓慢滴出，从组织间隙中渗出浅黄色或红色的被血红蛋白染色的组织液。

浸润期：被血红蛋白染色的液体不仅渗入组织间隙。并浸润至组织细胞内，使组织细胞着色，我们将这种过程称为浸润期。浸润期开始与死后第二天，持续时间比较长，以后转为尸体腐败。本期尸斑完全固定，手指按压不能退色，切开尸斑处皮肤则见皮下组织成紫色，没有血液从血管断面流出。

（2）

尸斑的颜色：尸斑的颜色决定于血红蛋白的颜色。死后氧气供给停止，但在一定时间内，组织细胞仍有呼吸，使血液中的氧合血红蛋白转变为还原血红蛋白，因此尸斑的颜色一般呈暗紫红色。但也有特殊情况，例如一氧化碳中毒的尸斑呈樱桃红色；氰化物中毒的尸斑呈鲜红色；冻死的情况下尸斑呈鲜红色；氯酸钾或者亚硝酸盐中毒后尸斑呈灰褐色；硫化胺中毒或尸体腐败时尸斑呈暗绿色。

（3）

影响尸斑发展的因素：机械性窒息、急性中毒或猝死等，因为死后血液难以凝固，容易坠积，尸斑出现早而且程度强，成暗紫红色。如果死于重症贫血，尸斑则出现迟甚至不出现。尸斑的出现也与是否有外力压迫有关，如尸体呈仰卧，则和硬面接触的部位不见尸斑且皮肤苍白，在腰带结扎或衣服折叠的部位也不会产生尸斑。水中尸体的尸斑不明显。

（4）

尸斑与皮下出血的区别：皮下出血是外伤所致，常伴有表皮脱落、局部肿胀、按之不退色等，可发生于身体的任何部位。必要时将可疑处皮肤切开检查，如为皮下出血，则可见组织内有凝血，用纱布擦试或用流水冲洗都不易去除。如为尸斑则无以上现象。

（5）

尸斑的法医学意义：确证死亡、根据尸斑的发展可以推测死亡时间、根据尸斑的颜色可以推测死亡原因、根据尸斑的位置可以推测死亡时的体位以及尸体在死后是否被移动过等

等。

3、尸体僵硬：死后肌肉先松弛（见尸体肌肉松弛），但经过短时间后变为僵硬，使尸体各关节固定，形成一定的姿势，这种现象称为尸僵（rigormortis，cadaveric rigidity）。尸体僵硬是重要的早期尸体现象之一，只要有一部分肌肉出现尸僵即能确定死亡。（1）

尸僵发生的机制：尸僵的发生有多种学说，就最近的实验表明，尸僵与死后肌肉内三磷酸腺苷（atp）的耗竭有密切的关系。在活体中，atp在酶的作用下分解为二磷酸腺苷（adp），其产生的能量使肌原纤维内的细肌丝（主要由肌动蛋白分子组成）向粗肌丝（主要由肌球蛋白分子组成）之间滑行，从而引起肌肉收缩。肌肉收缩后肌酸磷酸激酶使adp又恢复成atp。肌肉松弛则是肌动蛋白与肌球蛋白的分离。这种分离也必须有高浓度的atp存在和肌浆中钙离子浓度的降低。由于活体内atp不断分解又不断合成，构成了肌肉的正常伸舒功能。人体死亡后，atp不断分解而不再合成，形成僵硬的肌动球蛋白凝胶，从而出现了尸僵。死后肌肉内乳酸及其他酸性代谢产物积聚，组织脱水以及尸体温度下降等是促进尸体僵硬形成的因素。随着腐败的进展，死后蛋白质分解而导致尸僵缓解。

（2）

尸体僵硬出现的时间和顺序：尸体僵硬一般于死后2小时左右开始出现，经由4到6小时扩延到全身，死后12到15小时尸僵发展到高峰，此后持续24到48小时开始缓解（冬季可能持续72小时或者更久），尸体完全缓解大约需要3到7天。其发展顺序一般分为上行型和下行型，一般以下行次序多见。现有下颌咬肌，颈肌开始，其次为颜面肌，以后为躯干，上肢以至下肢。上行型次序正好相反，故而也称为逆行性尸僵。尸僵缓解和消失的顺序与发生顺序相同。在死后4到6小时内，用强力使已经发生的尸僵破坏，不久以后还可以再发生较弱的肌肉僵硬，称为再僵直。但在死后6到8小时以上再人为破坏，则尸僵不再出现。尸僵不仅见于骨骼肌，心肌和平滑肌在死后也可发生强直，通常在死后的1到2小时内心肌就开始强直，持续1到2昼夜，左心肌较明显。睫状肌和虹膜肌同时发生强直可以改变瞳孔的大小。

（3）

影响尸僵发展的因素：周围环境（如气温高于35度时，尸僵反应时间为常温下的1/3）；个体差异（成人尸僵发生较慢而且程度强，男性尸僵一般比女性明显，老人和小儿的尸僵则出现的较早且较弱）；死因（死前发生肌肉痉挛者）。（例见：名侦探柯南tv福尔摩斯爱好者杀人事件第一起）

（4）

尸体痉挛：死前有剧烈的肌肉运动，或者精神处于高度兴奋状态，死后肌肉未经松弛阶段立即发生僵直成为尸体痉

挛。尸体痉挛分局部和全身两种，以局部尸体痉挛更为多见。它能够保存死者在声明最后时刻身体局部某些肌群的收缩状态，对分析案情性质具有重要意义。（例见：战士身中数箭屹立不倒即死；名侦探柯南tv小五郎同学会杀人事件）、（5）

尸僵的法医学意义：确证死亡、推测死后经过时间、据尸体姿态分析死亡当时情况、据尸体痉挛分析案件的性质。

4、尸体肌肉松弛：人体死亡后，机体由于失去了神经的支配，肌肉出现松弛现象。表现为：瞳孔散大、眼裂微睁、口唇微开、皮肤失去弹性、肌肉全部松软、各关节容易屈曲。由于皮肤弹性消失、肌肉迟缓，在受压皮肤上可能形成压迫物体表面形状的压痕。这种压痕在物体出去后仍能保持存在。如绳索压迫颈部时所反映出的花纹。在尸体的突出部位与较硬物体发生接触时会被压成扁平状。可用来分析尸体是否被移动过。

5、尸体角膜混浊：人死后，角膜逐渐混浊，呈灰白色，无法透视瞳孔，成为尸体角膜混浊（postmorten turbidity ofthecornea）。由于尸体角膜混浊随着时间的推移而逐渐加重，因此根据角膜混浊程度可估计死亡时间。一般死后8到12小时角膜呈轻度薄雾状混浊，18到24小时角膜表面出现小褶皱，混浊程度加重，但仍可透视瞳孔，48小时以后则角膜高度混浊，不能透视瞳孔。在尸检时应注意角膜混浊与白内障的区别。以往认为角膜混浊也是尸体局部干燥现象（见尸体局部干燥）的一种，即角膜因水分蒸发失去光泽而变混浊。但眼睑闭合者或者置于水中的尸体角膜同样发生混浊。近年来实验表明，角膜混浊与角膜内黏多糖以及水的含量有关。死后不久黏多糖及水保持原量，角膜清晰，随后随着含量的逐渐减少逐渐加重混浊程度。角膜混浊的速度与尸体所处的环境有关，环境温度越高角膜混浊越快，反之亦然。

6、尸体局部干燥：尸体局部表面，尤其是湿润的伤面和粘膜面水分蒸发较快，导致局部干燥变硬，呈现淡黄色或者黄褐色，如羊皮纸外观，成为尸体局部干燥（localdesiccation），又成为皮革样化或羊皮纸样化。多见于口唇，眼结膜，阴部，皮肤褶皱处等。死后所致损伤，如碰撞也可以引起局部尸体干燥，但色泽一般较淡。而有生前擦伤的部位，如颈部的索沟，扼痕；被强奸尸体在大腿内侧形成的表皮脱落；抢救时所作的胸外心脏起搏而导致的胸部擦伤等均易形成黄褐色或者暗褐色的皮革样化。

7、自溶：死后组织、细胞失去生活功能，受细胞本身存在的酶的作用而溶解，使组织变软或者液化的过程，我们称之为自溶（autolysis）。（1）

自溶的机制：人体细胞中的溶酶体含有各种水解酶，特别是组织蛋白水解酶和水解核酸、多糖的酶系等。人死后，组织、细胞失去生活功能，溶酶体将各种水解酶急剧释出，使组织蛋白质和核酸等高分子化合物以及糖蛋白等复合物逐渐降解。原存在于某些组织中的其他水解酶系，如胰腺中的消化酶，在细胞死亡后也与溶酶体释出的水解酶共同作用，促进胰自溶的发生和发展。虽然组织自溶是指组织、细胞由于其本身释放的酶作用所致，与细菌无关。但事实上人体死亡后，存在于体内，尤其是肠管内的腐败细菌也迅速发挥作用，参与了组织的溶解过程，加速了组织的崩解。因此，尸体组织逐渐分解的过程一般是由自溶和腐败细菌两者共同作用的结果。

（2）

自溶的形态变化：肉眼观察可见脏器变软、混浊，切面组织结构境界不清。镜下可见自溶的细胞肿胀，胞浆呈嗜酸性，内固有的特征性结构（如心肌的横纹、神经细胞浆内的尼氏小体）消失。可见细胞核染色质凝聚或碎裂分散于细胞浆中。脏器组织的结构特点在自溶早期尚能保持轮廓，高度自溶时组织结构的轮廓难以分辨。

（3）

各个器官的自溶顺序：一般情况下胃肠粘膜和胰腺最早发生自溶。实质性器官发生也较早。皮肤和结缔组织则自溶较慢。在同一器官内，实质细胞自溶较早，近曲小管上皮细胞较肾小管其他部分自溶较早。在女性尸体中，自溶最晚的是子宫。（4）

自溶的法医学意义：人体死亡后，组织的自溶须与变性、坏死等生前病变相鉴别。一般来讲固定不良组织其自溶有组织中央部分开始，未固定而离体的组织，其自溶由组织边缘部分先开始，坏死则没有这种特点。

二、晚期尸体现象

晚期尸体现象约在死后第一个昼夜末或第二、三个昼夜开始出现，但充分发展则需要更长的时间，可以是几个星期，几个月甚至一年之久。腐败使尸体逐渐分解，最后引起白骨化，这就是毁坏性尸体现象。与此相反，由于各种各样的原因使得尸体能够完好保存下来的，称为保存性尸体现象。下面我们将对这两种尸体现象逐一进行解释：

毁坏性尸体现象：

尸体因为各种内外因素的影响，软组织和内部器官发生不同程度的死后变化，而被部分或全部毁坏，法医学上，将这种变化称为毁坏性尸体现象（destructive postmortem changes），或称尸体分解（decomposition of deadbody）。实际上，它包括了自溶、自家消化以及下述的腐败、霉变以及动物破坏等等。

1、腐败：蛋白质因为腐败细菌的作用而逐渐分解和消失的过程称之为腐败，实际上，尸体分解过程中各种细菌滋

生，不仅分解了蛋白质，也分解了脂肪和碳水化合物。脂肪被细菌分解为脂肪酸和甘油，成为酸败（rancidification）。碳水化合物分解为单糖，醇或直至二氧化碳和水，成为酵解（fermentation）。一般所说的腐败是三者分解的统称。各种不同的底物受各种不同细菌甚至真菌的作用而分解。一般，尸体死亡初期引起尸体腐败的细菌主要是大肠杆菌、肠球菌以及大肠腐败杆菌等肠管内细菌，随后渐次出现葡萄球菌、变性杆菌、枯草杆菌、梭形芽胞杆菌、细球菌等外来细菌参与腐败过程。由于尸体的组织液、血液和淋巴液都是细菌生长的良好营养基，各种细菌能在尸体内大量繁殖，并沿着血管和淋巴管扩散至全身也就不奇怪了。在已经腐败的器官组织病理切片中，我们很容易找到这些导致腐败的细菌。腐败是一个逐渐发展的过程，其发生的早晚，发生的快慢受很多因素的影响，因此形态也各不相同。主要包括了：尸臭、尸绿、腐败气泡和水泡、死后循环、腐败静脉网、泡沫器官、巨人观、死后呕吐、口、鼻血性液体流出、肛门、子宫、阴道脱落和死后分娩。下面，我们将着重探讨这些不同类型的腐败现象的具体发生模式和原因。

（1）

尸臭：人死后，肠道内的细菌使蛋白质分解，产生了以硫化氢和氨气为主体的腐败气体，并大量从口、鼻以及肛门排出。这种具有尸体特有的腐败气味，法医学上称之为尸臭（odor of putrefaction）。通常尸臭在死者死后一天内即可发现。

（2）

尸绿：腐败气体硫化氢与血红蛋白结合形成了硫化血红蛋白，透过皮肤呈现出绿色，这种尸体现象我们称之为尸绿（greenishdiscoloration oncadaver）。尸绿通常在死后24小时开始出现，一般最先出现于尸体的右下腹部盲肠位置，因为盲肠位置的细菌最多，并且最易繁殖，故而腐败分解较早。有时一些经验不足的法医会将尸绿诊断为外伤性脾下出血，应该注意鉴别。

（3）

腐败气泡和水泡：腐败细菌，特别是welchii梭形芽胞杆菌，能够产生大量的腐败气体，使各个组织器官形成胀气，特别是胃部和肠管，这种现象导致了组织器官变薄，腹部膨胀。窜入表皮和真皮之间的腐败气体形成大小不等的气泡，成为皮下腐败气泡（subcutaneous gasbleb）。这些气泡最初是孤立和分散的，以后逐渐融合，形成了较大的腐败气泡，而且数量不断增加。当气泡内含有腐败液体时，称为腐败水泡。大约三到四天，腐败气泡破裂，表皮剥落，裸露出污垢暗红色的真皮。

（4）

死后循环：尸体血管内产生的腐败气体，压迫血液使之流动，成为死后循环。这一过程将使腐败细菌迅速扩散到全身各

个部位，从而导致了腐败的扩散。（5）

腐败静脉网：尸体内部器官和血管中的血液受到腐败气体的压迫流向体表，使皮下静脉扩张，充满腐败血液，在体表呈现出了暗红色或者污绿色树枝状血管网，我们称之为腐败静脉网。腐败静脉网一般在死后48小时以后出现，早期多见于腹部和胸部，逐渐扩散到全身。我们在进行尸体鉴定的时候应该注意将腐败静脉网和腹壁浅静脉曲张相鉴别。

（6）

泡沫脏器：因为腐败气体使尸体器官形成大小不一的海绵状空泡，成为泡沫器官，多见于肝、脾、肾等实质器官和左心肌，在切面易于观察。病理切片上可以见到较细小的空泡。

（7）

巨人观：尸体腐败扩展到全身后最常见的尸体现象之一。尸体软组织因为充满了腐败气体导致整个尸体膨胀，体积变大，面目全非，我们称之为巨人观（bloatedcadaver）。表现为脸部肿大，眼球突出，嘴唇外翻，舌尖突出于口外，颈部变粗，胸腹部完全隆起，男性阴茎和阴囊高度肿胀，皮肤呈现出污绿色，腐败静脉网多见，皮下组织和肌肉呈气肿状，四肢显著增粗，有的手足皮肤呈现出手套状或者袜状脱落，容貌无法辨认。对于巨人观尸体解剖时，除了在尸检前拍照取证外，还应该采用简易的容貌复原法排放腐败气体，使尸体大致接近原貌，再进行拍照，这对于鉴别尸体身份具有非常重要的意义。

（8）

死后呕吐：死后胃内容物因为受到腐败气体的压迫，从食管经过口鼻排出的过程我们称之为死后呕吐。有的时候这种过程会被误认为呕吐物吸入气管引起的窒息死亡。我们应当注意鉴别。

（9）

肛门、子宫、阴道脱落和死后分娩：由于腹腔内腐败气体压迫骨盆底，迫使直肠中的粪便排出，肛门脱落。部分女性会有子宫和阴道脱落的现象发生。孕妇死后，胎儿也可被压出，成为死后分娩。亦有死亡妇女死后分娩出健康生存胎儿的案例存在。

2、影响腐败发生发展的因素：

（1）

周围环境：气温高、湿度大、腐败发展快。腐败细菌最适合繁殖的温度是25到35摄氏度，5摄氏度以下则腐败几乎完全停止。尸体出于空气流通处腐败发生较快，因为空气中的尸体比水中或者土中的尸体腐败发生的快。

（2）

个体差异：一般肥胖尸体较瘦弱尸体腐败快，幼儿尸体因为富含水分，较成人腐败快，老人最慢。新生儿尸体因为体内细菌很少，故而腐败很缓慢。

（3）

死因：机械性窒息、猝死等急型死亡的尸体，因为死后血液呈流动性，腐败细菌易繁殖，因此腐败较快。患水肿病、产褥热、败血症等死者，尸体腐败较快。

3、腐败的法

医学意义

（1）

根据尸体腐败的发生以及进展程度可以推测死亡时间。（2）

认识各种尸体腐败现象与生前损伤或病理变化相鉴别。

（3）

因腐败会给辨认损伤或鉴定死因带来一定的困难，所以应该尽早解剖尸体或冷藏保存。对已经发生腐败的尸体也不应该放弃检验，因为凡是损伤深达骨质的死者，根据骨折的形态特征仍有可能推测凶器以及分析死因。

保存性尸体现象：

尸体的全部或者部分在特殊条件下，不经过一般的分解过程而长期保持原来的形状，腐败过程中之，软组织免予崩解破坏而被不同程度保留下来的尸体，称之为保存性尸体（preserved corpse）。

1、干尸：尸体出于干热或者通风良好的环境中，体内水分易于蒸发而迅速减少，不适于腐败细菌的滋长繁殖，以致尸体不发生腐败而干燥，形成干尸，又称木乃伊（mummy）。皮肤呈褐色皮革样化，软组织萎缩变硬。体重显著减轻，只有原来的10%到30%。通常形成一具干尸需要数月时间，成人至少需要三个月。形成干尸的条件一般为：高温干燥、通风良好、周围有沙土草木灰等吸湿物、瘦弱者或其他呈脱水状者、将内脏取出添加防腐剂者。近年来我国新疆吐鲁番地区大量出土干尸，就是由于当地的条件易于形成干尸，而古埃及的干尸则为人工木乃伊。由于干尸能够保留某些个人特征和暴力作用的痕迹，因此具有一定的法医学和人类学意义。

2、尸蜡：埋于湿润土中或浸于水中的尸体，皮下以及体内的脂肪组织因为皂化以及氢化作用形成灰白色或者黄血色蜡样物质，使尸体得以保存，这种尸体现象称之为尸蜡（adipocere）。常见部位有躯干、四肢、臀部、面部以及女性乳房等处。尸蜡能够燃烧，发出黄色火焰，经加热可熔化，不溶于水而溶于乙醚等有机溶剂。由于尸蜡能够保存某些暴力痕迹，因此也具有一定的法医学意义。

3、泥炭鞣尸：埋于酸性土壤或者泥潭沼泽中的尸体，由于酸性物质的作用，腐败停止发生发展，皮肤鞣化使得尸体得以保存，成为泥炭鞣尸。其特点是皮肤呈暗褐色，致密如鞣皮，肌肉和内脏脱水而体积缩小，尸体重量显著减轻。骨骼因脱钙而变软，容易曲折和切开，甚至全身可以卷起，犹如草席一般。

昆虫、动物对尸体的破坏：

1、蛆蝇对尸体的破坏：苍蝇对尸臭特别敏感。人死后不久，苍蝇即可在眼角、鼻孔、口角、外耳道、肛门、外阴部或者创口上产卵。在夏季30摄氏度以上的条件下，苍蝇的卵经过4-14个小时即可孵化成蛆，蛆每日生长0.24到0.3厘米，四至五日后可达1.2厘米，即潜入附近

泥土变成蛹，在经过一周左右可以破壳成为幼蝇。因此，夏季若实体周围发现蛹壳和幼蝇，即可推断死亡时间至少已经两周。所以，根据蝇蛆的生长发育情况，参考现场的温度，就可以大致推算出死后经过的时间。此外，蝇蛆可以分泌出富含蛋白溶解酶的消化液，能将皮肤粘膜溶解或灰白色蜂窝状，继而入侵皮下、肌肉甚至内脏。由于苍蝇的种类较多，且其分布有一定的地区性，因此如果在野外发现尸体，但是其周围却有城里的苍蝇，说明可能尸体曾经被移尸。

2、其他动物对尸体的破坏：除苍蝇外，老鼠对尸体的咬食往往呈圆形损伤，创面较平，蚂蚁经过四到八周能将尸体食尽。此外，蟑螂、乌鸦、老鹰、犬、狼等均可咬食尸体。水中尸体则可能受鱼、蟹等的噬食。以上动物造成的咬痕已被误认为是生前损伤，曾有死后狗咬伤造成肢体断离的案例。由于断端整齐，疑为锐器砍创，后经全面尸检以及案情调查得以纠正。此外，死后动物咬伤能破坏尸体原有创伤形态，常给检察工作造成一定的困难，需慎重。

根据尸体现象推断死亡时间一览表

尸体体温每小时下降1摄氏度

10小时以内 体温每小时下降0.5摄氏度

10小时以上 尸斑开始出现

2-4小时 尸斑指压退色

6-8小时 尸斑发展高峰

15小时左右 尸僵开始出现

1-3小时 尸僵发展高峰

12-16小时 尸僵开始缓解

24-36小时 尸僵消失

3-4日 角膜轻度混浊

8-12小时 不能透视瞳孔

48小时 下腹部出现尸绿

24-36小时 出现腐败静脉网和腐败水泡

2-4日 成人白骨化

5-6周以上 成人木乃伊化

3个月以上 全身尸蜡化

1年左右